医学科普
发表者：季楠 人已读
有些脑瘤患者在得知需要手术治疗后，由于对开颅手术缺乏了解，根据道听途说产生严重的恐惧心理，导致血压增高、睡眠障碍等临床表现，影响术后的恢复。现就神经外科经常采用的冠状切口右额开颅为例，介绍一下开颅手术的操作过程，让大家对此有一个感性的认识。
首先，主管大夫需要在头皮上画出切口的标记线，这样才能做到切皮时胸中有数。
头皮消毒后需要使用无菌敷料覆盖，防止术中污染物落在头皮上。然后需要在切口局部进行浸润麻醉。
然后切开头皮，皮缘使用特制的塑料头皮夹进行止血。
再将头皮在骨膜外进行分离，翻向一旁，显露颅骨。
这是分离好的皮瓣，可以见到颅骨表面仍然覆盖着一层骨膜。
在需要打开的颅骨表面将骨膜切开，翻向一侧。
这是开颅术中重要的工具-气动开颅钻。
下面就是手术大夫在颅骨上打孔
打孔完成后，大夫要将高速切割刀-铣刀伸入打好的孔中，铣下骨瓣。
现在就是打开颅骨后的样子，脑组织被硬脑膜严密的保护着。
进一步切开硬脑膜，就可以见到脑组织了，大夫们可以完成各种手术操作。
虽然开颅有这么多个步骤，但是出血一般是很少的，这是回收血液的储罐。
肿瘤切除后，硬脑膜将被严密缝合，颅骨也被应用钛夹固定回原位。
现在，连骨膜都被缝合了。
最后要拆除头皮夹，并缝合头皮。
掌握的开颅手术的一般知识，就会发现神经外科手术没有太多的神秘，患者、家属要和医生一道并肩作战，争取早日战胜病魔。
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发表于：2011-03-03
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