结核性胸膜炎

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结核性胸膜炎是胸膜对结核菌高度变态反应时产生的胸膜炎症。常见于儿童和青少年。按病理解剖可分为干性和渗出性胸膜炎。干性胸膜炎主要症状是局限性针刺样胸痛，深呼吸及咳嗽时更甚。听诊可听到胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎常有发热，发热多为中、高度热，可持续数日至数周。咳嗽多为干咳、无痰或少量粘液痰。大量胸腔积液可压迫肺组织和心血管引起呼吸困难。还有消瘦、乏力、食欲不振、失眠及盗汗等结核中毒症状。结核性胸膜炎患者机体多处于高度敏感状态，应积极治疗，如延误或处理不当则会转变为结核性脓胸或遗留胸膜增厚粘连，影响肺功能。对病原不明的渗出性胸膜炎，绝大多数是结核性的，应按活动性结核病进行治疗。治疗原则为合理有效的化疗，及早胸穿抽液.

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