前交叉韧带的解剖及生物力学

发表者：宋斌人已读

前交叉韧带（acl）是膝关节重要的静力与动力稳定结构，可以与其他韧带共同保持胫股关节的正常运动。前交叉韧带是主要的前方稳定结构，最重要的功能是屈膝时防止胫骨对股骨的前移，另外还可以在伸膝时阻止膝关节过伸，小腿固定不动时，能防止股骨内旋，不通屈膝角度可以控制膝关节内外翻，参与伸直时最后的锁扣运动。前交叉韧带选择性切断显示：在屈膝状态下，前内侧束是紧张的，提供主要的阻挡作用。在伸膝状态下，后外侧束的大部分是紧张的。后外侧提供对抗关节过伸的主要力量。前交叉韧带的张力在屈膝40-50度时最小。

前交叉韧带由胶原纤维和弹性纤维组成。因此具有拉伸性和弹性特点，在不同的应力负载作用下将发生不同的形变过程。当应力大于屈服点时，胶原纤维将会出现不可逆损伤，前交叉韧带难以在继续承受负荷而失去作用。acl受力一般为445n，运动时为500-1000n，其强度各个作者报道不尽一致，有作者测量结果平均为：1730n，也有的测量结果为2160n。一般认为acl的抗张力、抗拉强度岁年龄增长而下降。不同速度的加载会引起不同部位的损伤，快速加载多造成实质部断裂，慢速加载容易引起止点撕脱损伤。

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