宫颈疾病

宫颈疾病是女性最常见的疾病，分急性与慢性宫颈炎两种。多因分娩、流产或手术损伤宫颈，病原体侵入而感染。此外，与性生活过频、物理或化学刺激、阴道炎也有一定关系，临床以慢性宫颈炎较常见，多无急性炎症过程的表现。慢性宫颈炎与官颈癌的发病有一定关系，但无绝对关系．据研究，有宫颈糜烂的宫颈癌发生比为O．75％，高于无宫颈糜烂者。因此，积极治疗宫颈炎对预防宫颈癌的发生有着重要意义。

[临床表现]

主要症状是阴道分泌物增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性；重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时，可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状，当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性交时加重。此外，黏稠脓性的白带不利于精子穿过，也可引起不孕。

[诊断]

１．典型的临床表现。

２．妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、，外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉，可有接触性出血。

４．宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉眼较难以鉴别，后者组织较硬、脆、易出血，必须依靠做官颈细胞学病理检查找癌细胞，必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行 鉴别。

５．阴道镜检查．

６．宫颈ＴＣＴ检查

７．较重者，怀疑ＣＩＮ者，可行宫颈活检术

[治疗]

1．西医药治疗

(1)物理疗法：包括电熨、冷冻、激光、红外线等，适用于糜烂面大，炎症漫润较深者，一般治疗一次即可治愈。现在常用的治疗方法为宫颈环切术（利普刀术），此方法有效的治疗了宫颈疾病，更是广为应用． (2)药物治疗：急性宫颈炎可口服广谱抗生素，如头孢类抗生素加灭滴灵治疗。 (3)手术治疗：宫颈息肉者可行宫颈息肉摘除术，宫颈腺体囊肿可穿刺放液；宫颈陈旧裂伤及黏膜外翻，可行子宫颈环切术（利普刀术），此方法有效的治疗了宫颈疾病，更广为使用．

[预防与调养]

1. 保持外阴清洁。

2．尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤。

3．经期禁房事。