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持续性剧烈胸痛或为主动脉夹层

发表者:肖明第 人已读

摘要:持续性剧烈胸痛或为主动脉夹层。主动脉夹层是一种来势凶险的大血管疾病,起病48小时内,患者死亡速度是以每小时1%的概率递增的。

持续性剧烈胸痛或为主动脉夹层。主动脉夹层是一种来势凶险的大血管疾病,临床发现,起病48小时内,患者死亡速度是以每小时1%的概率递增的,也即一周内死亡率高达70%,一个月内死亡率达到90%以上。

主动脉是为人体内各个器官输送养料的"大干线",是事关身家性命的主要的大血管。冠状动脉粥样硬化使血管内壁受损,血流进入管壁间流动,造成主动脉撕裂、扩展,形成真假两腔。这就相当于在患者身体中置了一枚定时炸弹,血管一旦发生破裂,将直接威胁患者生命。高血压是主动脉夹层的主要诱发因素。

主动脉夹层发病前有哪些症状呢?

患者会出现持续性的剧烈胸痛,疼痛位置会向胸前和背部放射,有的时候上腹部也会出现疼痛,这主要是夹层范围发展到了降主动脉。如果疼痛感如刀割般让人难以忍受,说明夹层已发展到高峰阶段,必须立刻马上送医院进行手术。假如心前区胸痛比较轻微,患者也不要大意,最好去医院进行检查,很可能是主动脉夹层刚刚起病,病情较为缓慢。

其次,由于疼痛主动脉夹层患者大部分会出现焦躁不安、大汗淋漓和面色苍白,心率加速,原有高血压患者,血压会增高;外膜出现破裂出血,血压稍微有所降低。血压升高,动脉壁受到的血流压力会增大,致使动脉壁受损甚至造成破裂,因此,高血压对于主动脉夹层患者是最危险的致命因子。

另外,主动脉夹层发作时,主动脉瓣区可能出现吹风般的杂音,脉压会增宽,这是主动脉瓣关闭不全的表现。如果发生急性主动脉瓣返流的现象,会导致心力衰竭,出现脉搏改变的现象。

更甚者,主动脉夹层病情延伸到分支颈动脉或者肋间动脉,造成脑或者脊髓缺血,使患者出现肢体麻木、昏迷、偏瘫、神志模糊的状态,形成视力和大小便障碍。

有些主动脉夹层患者会出现恶心、呕吐、腹胀的症状,这是由于主动脉夹层压迫腹腔动脉和肠系膜动脉。

"对于主动脉夹层患者,时间就是生命!"一旦发现疑似主动脉夹层要马上到有条件的医院进行确诊,假如在到达医院前出现夹层急症,可以采取一些急救处理,如严格监测血压、心率,让病人保持镇静,进行镇痛。缩短发病到手术的时间是降低死亡的关键措施。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2013-07-19