这是一个经常困惑家长的难题，同样也是我给家长解释时难以沟通的问题。
第一：明确是真性近视还是假性近视。
真性近视需要一直戴镜，假性近视首先配镜就是错误的，当然，如果配了，戴上如果看得更清楚的话，平常可以不戴，用时戴。
第二：低度近视还是高度近视。
如果是100度以内的近视，其实很可能属于假性近视，这种同第一个我们讨论的问题，平常可不戴，用时戴。对于中高度近视，一般在200度以上，建议常戴。
第三：眼镜是否需要经常戴和年龄没有关系。
经常有家长问我，孩子眼镜是应该经常戴还是用时戴，他们希望偶尔戴戴，害怕经常戴就摘不下来了。这往往是一个自相矛盾，自欺欺人，不敢面对现实的想法。既然孩子已经近视了，已经属于真性近视，为何还要勉强孩子的视力，让孩子不戴眼镜呢？好比，孩子个子已经长高了，脚已经长大了，结果作为家长还不愿意接受孩子个头长高，脚已长大的现实，非得给孩子穿小衣服，穿小鞋一个道理。有时候家长也是近视眼，戴着眼镜。我会问他，那你是经常戴还是用时戴呢？他傻傻的笑着说，我是经常戴，但是我已经多大了嘛。我给他说，孩子和你的区别就是，孩子的眼睛度数可能还会增长，还不稳定，而你们的度数已经稳定。他们小，你们大，但是眼镜是否需要经常戴和你们的年龄没有关系。
第四：针对不同的屈光类型。
其实，对于屈光参差，较大散光，更是需要经常戴镜。打比方，有的人单眼近视，右眼近视，左眼不近视。对于这样的人，眼镜是应该常戴呢，还是偶尔戴？如果不戴，看远时，左眼可以看清，而此时左眼是模糊的；看近时，近视的眼不需要调节，而不近视的眼反倒需要调节，造成调节集合的紊乱。而这时候，戴上眼镜，才能让你的眼镜变成正常人的状态，符合正常的生理规律。
总之，近视流行病学以及多中心的研究显示，经常戴眼镜的近视进展要比偶尔用时再戴以及不戴眼镜都要慢。戴一副合适的眼镜，才是控制近视，矫正视力的正规途径。
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