三甲
刘凯
副主任医师
丽水市第二人民医院
口腔科
拔牙会引起牙床内其它牙松动吗？
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一颗牙齿拔除后，其它牙齿会不会跟着松动，不少人都有过这个疑问。我们接触到的患者中，有相当一部分人，尤其是一些老年人，认为拔一颗牙后会损坏整个牙床，导致其他健康牙齿的逐渐松动，牙齿会一颗接一颗脱落。真是这样的吗？当然不是啦！下面我们就说一说这其中的道理。
牙齿相互依靠排列在牙床上，形状就像一道栅栏，牙床也就是医学术语所说的牙槽骨。这个形状容易让人联想到整个牙根都是连接在一起的，但实际上并非如此。每个牙齿都是一个独立的结构，从牙齿的外观上看，由牙冠和牙根两大部分组成。牙冠显露于口腔内，是发挥咀嚼功能的主要部分。牙根是牙齿的支持部分，通过牙周膜与牙槽骨相连。
拔除牙齿是使这个牙的牙周膜断裂与齿槽骨分开，而其它牙齿仍然与齿槽连接完好，如果其它牙齿的牙周情况良好，一般地说，一颗牙齿拔除后，其它牙若未受到损伤是不会松动的。所以，一颗牙齿拔除后，其它牙齿不会跟着一起松动。
但是，为什么有时候会出现缺牙区两边的牙齿会往缺牙区倾倒的现象呢？这是因为，牙列中一颗牙齿缺失后，缺隙两侧的牙齿失去了依靠和约束，由于咀嚼运动的多向性，对颌牙齿的咀嚼压力并不是完全与牙床垂直，而是在牙列方向上有一些前后方向的分力，所以缺牙区两侧的牙齿就会在咀嚼力量的推动下向缺牙区倾斜。同样的道理，缺牙区的对颌牙齿也会因为没有垂直向的压力而伸长。所以，具有咀嚼功能的牙齿拔除后应尽快镶牙进行修复。
"智齿"拔除后或最后面一个牙齿拔除后，由于牙齿排列和咀嚼力方向的关系，也不会引起其它牙的松动及向后倾倒。
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