
周载平
主任医师
中山市人民医院
普外一科(肝胆胰脾外科)
巨大肝癌的及时手术可以起到良好的预后和效果
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近年来,肝炎后肝硬化合并肝癌数量呈递增态势, 尤其45以下中青年人多见, 单个肝癌、巨大肝癌等的手术切除效果目前还是比较满意, 一定要破除以前“肝癌不治之症”的传统观念。 在优秀的肝胆外科专家眼里, 肝脏手术无禁区, 无论肝脏哪个部位的肿瘤, 只要符合手术切除标准, 都要克服重重困难首选手术切除, 在辅助术后的介入栓塞化疗等综合治疗措施。
这位患者来自湛江地区, 术前几乎所有当地和本院CT均首先考虑胃肠外间质瘤, 其次与肝癌鉴别, 但根据我们的判断, 该患者长期乙肝病史, 甲种胎儿蛋白大于400, 肿块与右肝关系密切, 而且腹腔内有积血,考虑右肝癌并破裂出血, 急症探查果然如此, 并且肿瘤侵犯右侧大肠, 一并切除右侧结肠, 患者恢复顺利。
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