想咨询癫痫的朋友可以完善一下内容

沧州市人民医院癫痫病门诊病历

姓名： 性别：

年龄： 地址：

民族： 电话：

主诉：

现病史：1、发作时情况：(1) 意识丧失 (2) 全身惊厥 (3) 跌倒发作 (4)运动发作 (5)感觉性发作 (6) 面肌和眼肌运动 (7) 情感体验

(8) 爆发性语言或攻击性行为 (9)睡眠中的发作现象 (10) 精神混乱或神游状态

2、诱发因素：有；无；不确定

3、发作持续时间：

4、发作后意识朦胧：有（持续时间 ）无；不确定

5、伴随症状：有（跌倒；二便失禁；舌咬伤等； ）无

6、诱发因素：有（ ）无；不确定

7、既往类似发作：有（ ）无；不确定

既往脑部疾病史：有（ ）无；不确定

其他系统疾病史：有（ ）无；不确定

家族史：有（ ）无；不确定

出生史：

既往治疗情况及效果：

发作期脑电图：有（ ）无；不确定

发作间期脑电图：有（ ）无；不确定

影像学检查：有（ ）

（ ）

（ ）

无

囊虫补体结合试验：有；无

血、尿、便常规：有（ ）无；不确定

肝肾功能、离子等：有（ ）无；

发作后48小时内NSE：有（ 8.7ug/L）无；

鉴别诊断：

1、 1、心因性发作：精神情感诱因：有；无；不确定

发作持续时间：

发作时情感色彩（如流泪；叫喊）：有；无；不确定

跌倒或受伤：有；无；不确定

舌咬伤：有；无；不确定

二便失禁：有；无；不确定

动作是否简单规律：是；否；不确定

瞳孔散大：是；否；不确定

脑电图：阴性；阳性；未查

既往发作情况：

2、晕厥：意识丧失持续时间（ ）

发作前感受及持续时间（ ）

诱发因素：（ ）无；不确定

既往心脏病史：有；无；不确定

既往发作情况：

3、偏头痛：神经功能缺损持续时间（ ）

头痛持续时间（ ）

既往发作情况：

4、低血糖昏迷：发作时血糖情况（ ）

既往血糖：

既往发作情况：

5、高热惊厥：非高热惊厥史：有；无；不确定

发作间期脑电图：阳性；阴性；不确定

神经影像学检查：阳性；阴性；不确定

其他神经功能好缺损情况：有（ ）无；不确定

既往发作情况：

6、低血钙抽搐：发作时血钙（ ）

甲状旁腺功能：血钙（ ）血磷（ ）骨质改变（ ）

抗癫痫药物的非治疗作用：头晕，头痛，嗜睡，皮疹，脱发，共济失调，胃肠道症状，注意力涣散，学习能力下降，兴奋，躁狂易激惹，发热，关节痛肌痛。