
唐云炳
副主任医师
温州医科大学附属第二医院
产科
臀位(臀位不正)怎么办?
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胎儿的位置在子宫内一般在30周后慢慢地固定下来。孕妇的胎儿位置绝大多数是头朝下(头位),而臀位(胎儿在宫内屁股朝下)是最常见的不正常的胎儿位置。
如果胎儿位置是臀位,孕妇也不必紧张。
如果在30周前发现为臀位,这个时候的宝宝在肚子里自由活动性很大,像孙悟空一样会翻来变去,因此他还很有可能变成头位。
如果在30周左右发现臀位,我们可以建议孕妇行胸膝卧位1-2周(图1)(方法:在硬板床上,两腿分开约40厘米,跪在床上,然后肩膀慢慢靠近床,呈趴的状态,但是大腿必须和床面垂直。早晚各15分钟,一周为一个疗程。要好好坚持哦。),使胎儿有机会在宫内自行转成头位。不过在孕妇胸膝卧位期间,如果发现胎动异常,应该来院观察。
如果在32周之后发现仍然是臀位,建议孕妇多休息,切忌跑跳,以免孕妇发生胎膜早破及脐带脱垂。
关于分娩方式,如果臀位是单臀先露(见图2),是属于小孩屁股光光尖尖的下来的,小孩又不大,而孕妇愿意阴道试产,可以阴道分娩。当然,目前为了安全起见,绝大部分的孕妇如果发生臀位,都接受了剖宫产。
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