工作中有时候会碰到这样的女孩,已经怀孕几个月了,却发现宫颈细胞学检查有问题,或者HPV感染, 来咨询能否保留腹中的宝贝。
在下列情况下需要进一步做阴道镜和宫颈活检:
1.TCT检查如果发现ASCUS, 即不典型增生,应该进一步测高危型HPV-DNA。如果HPV也阳性,需要阴道镜
及宫颈多点活检。
2.TCT显示低度以上的病变,需要做阴道镜加多点活检。
但是做活检的风险很大呀,不做活检的风险更大,于是多数人就选择终止妊娠了。
与其这样,不如孕前做一个简单的TCT检查,免得把自己放在一个左右为难的境地。
还会碰到这样的女孩,已经怀孕几个月了, 却发现卵巢有包块,搞不清是什么性质,所以坐卧不安,来问大夫怎么办。
卵巢包块并不像人们想象的那样,马上就诊断出良性恶性来。尤其是妊娠期间有时候会出现妊娠黄体, 使得诊断更加复杂。如果暂时诊断不出来,观察下去或手术都有很大风险。与其这样左右为难,为什么孕前不好好做一个B超,或做一个妇科检查呢?
作为一个妇科医生,我建议准备怀宝宝的女孩孕前至少做一个TCT检查和B超检查。
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