
马长生
主任医师
北京安贞医院
心律失常一区
窦房传导阻滞
7440人已读
窦房结周围组织病变,使窦房结发出的激动传出到达心房的时间延长或不能传出,导致窦房结和心房肌之间发生传导阻滞,称为窦房传导阻滞。
心电图表现
临床上按阻滞程度不同分为3度:一度窦房传导阻滞;二度窦房传导阻滞(高度窦房传导阻滞)和三度窦房传导阻滞。一度窦房阻滞表现为窦房传导时间的延长,在体表心电图上难以诊断。三度窦房阻滞表现为窦性P波消失,与窦性停搏、窦室传导鉴别困难。只有二度窦房阻滞因窦房结形成的激动部分被阻滞,未能全部传导至心房,体表心电图上可以被识别。
二度Ⅰ型窦房传导阻滞,即莫氏I型(Mobitz I型),心电图表现为PP间期逐渐缩短,直至脱落一个P波,出现长PP间期,较长的PP间期短于其前PP间期的2倍。二度Ⅱ型窦房传导阻滞,即莫氏Ⅱ型(MobitzⅡ型),表现为P波有规律的脱落,长PP间期是正常PP间期的整数倍;连续两个或两个以上的P波脱落称为高度窦房传导阻滞。
窦房传导阻滞的病因、临床表现及治疗与窦性停搏相似,参见前节。
本文系马长生医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
本文是马长生版权所有,未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
评论