【讲座16】屈光手术前后的注意事项

想做近视手术，该注意什么呢？近期，天气转凉了，很多家在外地的学子也回到了上海的大学校园，有很多学生想趁着刚刚开学不太紧张的时间，考虑做近视矫正手术（包括飞秒激光LASIK手术、LASEK手术和TransPRK手术和ICL植入手术等）的旺季了。很多人可能都想知道做近视手术，该注意些什么。笔者根据平时遇到的患者的问题，整理了近视手术前后的注意事项，在今天的屈光手术讲座里面，与大家分享。我们来一步一步看看近视手术前后该注意什么吧。

初步判断自己是否适合近视矫正手术

如果考虑接受屈光手术，首先要判断自己的基本条件是否符合：

1.年龄在18周岁以上（特殊情况，如高度远视、屈光参差，可以在18岁以下）

2.近两年的屈光度数比较稳定（两年之内屈光度变化最好在100度之内）

3.配戴隐形眼镜者，术前需停戴：软性隐形眼镜需停戴1周，硬性RGP需停戴3周，OK镜需停戴3个月

4.眼部去器质性疾病，无活动性炎症

5.全身无严重疾病，心理健康

进行近视手术的术前检查的注意事项

1.手术前的全面检查是非常重要的，如果有意进行屈光手术，并基本符合上述条件，就可以准备到医院进行全面检查。全面检查包括角膜地形图、角膜测厚、验光、眼底等检查。欢迎关注海燕眼科新浪博客，了解更多关于近视矫正手术的信息。

2.检查的时间大概需要2个小时，要留出足够的时间。大都数医院都是下午5点钟下班，所以应该最好在下午3点之前到达医院。

3.眼底检查和验光需要散瞳，所以到医院检查时，一定不可以自己开车或者骑车。

4.角膜地形图和角膜测厚等检查需要排除隐形眼镜的影响，所以检查之前必须摘掉隐形眼镜。最好摘镜1周后到医院检查，但如果时间来不及，至少检查当天是不可以戴隐形眼镜的。

近视手术前的准备

1.手术前需要停戴隐形眼镜，一般要求软镜停戴1周，硬镜停戴3周，OK镜停戴3个月以上。

2.手术前一般需要根据医嘱应用抗生素眼药水。

3.手术前一天请洗头、洗澡、剪指甲，做好个人卫生。

4.当天请不要化妆，不要使用香水。

5.手术当天建议穿着宽松的衣服，尤其不要穿领口较紧的套头衫，不要穿连帽衫。

6.术前如有感冒、发烧或其他身体不适，请告知医生，以便合理安排手术。

7.女性患者在月经期间一般不会影响手术。

8.最好安排一位亲友陪同来医院手术，以便于术后护送您回家。

9.请按照预约的时间来医院手术，如果时间安排有变动，请提前电话告知。

10.不同手术方式的术前准备有所不同，如：LASEK手术后需要休息一周左右的时间，ICL植入手术前需要预订晶体，并进行YAG激光治疗，可能需要等待较长的时间。请根据自己的手术方式，咨询医院工作人员。欢迎关注海燕眼科新浪博客，了解更多关于近视矫正手术的信息。

近视手术中如何做好配合

手术中需要患者进行配合，患者的配合程度，会对手术效果起到非常重要的作用。术中一般需要注意以下几点：

1.手术最需要放松，不要紧张，听从医生的安排。整个手术过程要睁大眼睛，不要随意眨眼，不要随便转动眼睛。欢迎关注海燕眼科新浪博客，了解更多关于近视矫正手术的信息。

2.做LASIK角膜瓣的时候，会有东西压在眼睛上面，眼睛可能会有觉得不舒服，并且看不见东西，这个时间很快，只要放松精神，就容易配合。

3.进行激光治疗的时候，需要注视眼前的闪闪的注视灯（具体根据手术医生的指示），不要乱动。

4.在手术台上，双手要放在身体两侧或者胸前，不要擅自碰触面部消毒区域。如有不适，可告知医生，不要自己随意乱动。

近视手术后注意事项

1.在LASIK和LASEK手术后，医院会为患者配戴一个眼罩。ICL植入术后，可能会用纱布遮盖眼睛。注意不要用手碰触眼罩和纱布。术后前1-3天需要配戴眼罩睡觉，以保护术眼。LASEK术后，医生会在术眼置入隐形眼镜，自己在家不需要取出，等复诊时由医生取出。

2.手术后的几个小时内，可能会出现流泪、畏光、眼内异物感等症状，此时应待眼泪流出后在脸上擦眼泪，千万不要用纸巾或毛巾直接接触眼球。同时应尽量闭眼休息，不要用力转动眼球和揉眼。多数患者的眼部不适1天内即可缓解，LASEK术后患者的眼部不适的时间会更长一些。

3.有些患者在术后可能发现白眼球变红，可能是术后出现结膜下出血，这是术后的正常现象，其轻重程度和时间长短因人而异，结膜下出血一般2-3周即可自然吸收消散，请不要担忧。欢迎关注海燕眼科新浪博客，了解更多关于近视矫正手术的信息。

4.术后需要按医嘱用药，避免眼睛外伤，防止异物进入眼内。洗脸、洗头时尽量避免将水溅入眼内。术后1周内不要进行眼部化妆。

5.术后仍需要注意用眼卫生，不要用眼过于疲劳。术后早期内可能在看近和暗光下视觉质量不太好，尽量选择在光线较好的房间看书和看电脑，不要连续看电脑、手机和电视时间太久，不要玩游戏。

6.部分患者术后会出现眩光、光晕等症状，建议不要在晚上开车。这些症状一般过几个月就会自行好转，不必担心。白天开车一般不受影响。

7.术后几天后就可以参加一般的体育活动，包括跑步、羽毛球、瑜伽和使用一般的健身器械进行锻炼，只要注意避免碰到眼睛即可。术后1个月内请不要游泳，尽量不要参加篮球、足球等球类活动。

近视矫正手术后的用药

1.LASIK（包括飞秒激光和SBK）手术后用药：

（1）氧氟沙星滴眼液：4次/日，连续用药3天。

（2）0.1%氟米龙滴眼液：术后第1周：4次/日；术后第2周：3次/日；术后第3周：2次/日；术后第4周：1次/日。（远视患者用药需增加，具体请遵医嘱。）

（3）人工泪液：每天用药4次左右，具体用药时间根据每个人眼睛干涩的情况而定，如果眼干明显，可增加用药次数。欢迎关注海燕眼科新浪博客，了解更多关于近视矫正手术的信息。

2.角膜表面切削（LASEK）手术后用药：

A．术后第一天开始：

（1）氧氟沙星滴眼液：4次/日，连续用药至角膜上皮愈合。

（2）双氯酚酸钠滴眼液：4次/日，连续用药至角膜上皮愈合。

B．角膜上皮愈合并摘掉隐形眼镜之后：

（1）0.1%氟米龙滴眼液：术后第1个月：4次/日；术后第2个月：3次/日；术后第3个月：2次/日；术后第4个月：1次/日。

（2）人工泪液：每天用药4次左右，具体用药时间根据每个人眼睛干涩的情况而定，如果眼干明显，可增加用药次数。

3.眼内晶体（ICL/TICL）术后用药：

（1）典必殊滴眼液：4次/日；连续用药1-2周；

（2）人工泪液、降眼压药物：根据患者具体情况，遵医嘱用药。

特别说明：以上用药是基本用药，具体每位患者的用药可能有所不同，需根据医嘱进行调整。

好了，以上就是关于近视手术前后的一些注意事项，都是博主根据自己的工作经验以及平时遇到的患者的询问来编写的，难免挂一漏万。关于近视手术前后的注意事项，如果你有其他的需要了解的问题，或者建议补充的内容，欢迎给我留言和评论，也可以加我的QQ908586386进行更多交流。非常感谢各位博友对海燕眼科新浪博客的关注，我会尽量花更多时间与大家分享更多关于近视矫正手术的信息。祝博友们健康快乐！