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王天
王天 主任医师
医生集团-北京 风湿免疫科

什么是结节性多动脉炎?

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结节性多动脉炎是一种原因不明、主要累及全身中小动脉的炎性疾病。因该病发展过程炎性渗出及增殖,使受累动脉出现节段性结节从而得名。该病可能与感染因素(如病毒、细菌、真菌、寄生虫)、药物及注射血清等因素有关。其中以乙型肝炎病毒感染相关性最大。结节性多动脉炎,有全身多脏器受累,但以肾脏、心脏、神经、皮肤受累最为常见。临床表现呈多样性,轻者可自愈,重者迅速发展甚至死亡。早期表现为发热、乏力、头痛、食欲下降、体重减轻等,以后出现一个或多个器官受损表现。皮肤损害较常见,多为皮肤结节,见于下肢,沿动脉排列,伴红斑及触痛。此外,尚有紫癜、网状青斑等。内脏损害以肾脏最为常见,表现为蛋白尿,血尿。其中约半数合并高血压,严重者可发生肾功能衰竭。心脏受累主要表现为冠状动脉供血不足,引起心绞痛甚至心肌梗死。胃肠道受累常有腹痛,恶心、呕吐、呕血黑便等。周围神经病变亦常见,表现为周围神经分布区的突发疼痛、麻痹;可为单神经炎或多神经炎,其它症状尚有关节炎,肺血管炎引起咳嗽、胸痛、咯血及骨骼肌动脉受累引起肌痛、间歇性跛行;生殖系统受累表现为睾丸疼痛、肿胀、变硬。眼部表现视力下降等等。

摘自:《风湿免疫病300个怎么办?》唐福林主编,王天参编。
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