孕产期间扁平足与月子病

谈起生孩子，最害怕的是月子病了。

生完孩子腰痛、腿痛、受不得风寒这些都被认为是坐月子不好造成的。可是你知道吗，在这些病里，产妇的脚的问题也是其中一个原因吗？

孕妇的脚有什么不同

孕妇在进入妊娠后期的时候，为了能够顺利的让新生命诞生，体内的激素发生了很大的变化，比如孕激素、松弛激素的水平会上升，这些激素的作用之一就是松弛骨盆上的韧带，让骨盆在分娩时能够顺利打开。可是，这些激素并不仅仅作用在骨盆上，也会作用在身体的其他部位，比如脚、脊柱等。

脚内各个骨主要靠韧带进行连接固定，当脚内的韧带出现松弛后，足弓就会出现塌陷，并在分娩前达到最大程度。一般来讲，塌陷会在分娩后开始慢慢恢复，但是，美国衣阿华州大学医院最近的研究显示，在没有治疗的情况下，足弓在分娩后是无法恢复到产前状态的，而且，这种塌陷是永久性的。

为什么足弓塌陷会引起月子病？

首先是足局部，足弓的塌陷会引起足部力学环境的改变，容易造成局部关节受力过大，足底筋膜过分紧张，从而引起足跟痛，足背痛等问题，而随着时间的延长，足跟骨会逐渐产生骨赘，就是我们常说的骨刺。

另外，足弓塌陷会造成下肢向身体内侧旋转，这会造成髋-骨盆-腰椎复合结构的功能异常，最为常见的问题就是腰痛、膝关节疼痛。如果这些问题不能够尽快解决，就会进一步发展，比如，当脊柱力学失衡后，椎间盘会快速的老化，从而造成椎间盘突出等问题。膝关节则可能由于受力方式的变化，造成过早的出现关节软骨退变，形成关节炎。体重越大的人，这种风险越高。

怎样解决这个问题呢？

功能性的定制鞋垫和鞋是最为简便的治疗方法。

功能鞋垫是根据每个人的脚型及运动特点制作的，具有一定功能鞋内矫正鞋垫，每个人的鞋垫的都是不同的。这类鞋垫除了能够矫正足本身结构的问题，也能够控制下肢的不良运动，从而治疗由此而造成的下肢、骨盆、脊柱疾病。

孕妇在妊娠后期，足弓开始塌陷时佩戴鞋垫，持续到分娩后6个月体内激素水平恢复，就能够最大限度的保持足弓的正常形态，调整骨盆倾角及人体重心分布，预防生产前后高发的足跟痛、腰痛等问题。

参考文献：

1. Segal NA, Boyer ER, Teran-Yengle P, Glass NA, Hillstrom HJ, Yack HJ.Pregnancy leads to lasting changes in foot structure.Am J Phys Med Rehabil. 2013 Mar;92(3):232-40.

2. Hylton B. Menz, Alyssa B. Dufour, Jody L. Riskowski,Howard J. Hillstrom.Marian T. Hannan.Foot posture, foot function and low back pain: theFramingham Foot Study.RHEUMATOLOGY(Oxford). 2013 Sep 17. [Epub ahead of print]

   
   

   
   

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