浅谈脂溢性皮炎

脂溢性皮炎是皮肤科的多发病、常见病，尤其是青壮年多发。常见于头面部，表现为面部鳞屑性红斑、头部灰白色糠秕状头屑或油腻性鳞屑性斑片，严重影响人们的健康和美容，给患者造成很大的精神压力，影响工作和学习。

一、脂溢性皮炎是怎么引起的？

脂溢性皮炎的确切病因及发病机制尚未完全阐明。但大量研究表明，脂溢性皮炎的发病机制可能与遗传、免疫、神经、激素及环境因素等有关。与消化功能失常，食糖、脂肪过多，精神紧张，过度劳累，细菌感染，维生素B族缺乏等也有一定关系。皮脂成分异常和皮脂分泌过多是脂溢性皮炎的发病基础，在这一基础上可出现马拉色菌数量增多，或表面分泌出多量游离脂肪酸刺激皮肤而导致该部位皮肤的炎性皮损。

二、脂溢性皮炎有什么表现？

脂溢性皮炎表现在脂溢(出油多)部位，如头皮、面部、上胸、腋部等皮肤炎症性改变，有干性脂溢性皮炎及油性脂溢性皮炎之分。干性脂溢性皮炎者的皮肤较干，在头皮表现为皮屑多，痒。油性脂溢性皮炎发生在出油多者，常见为油腻性的黄红色斑片、丘疹，重的可有糜烂、渗出及油腻性的结痂，常瘙痒难忍，病情缓慢，反复发作。若继发细菌感染而出现脓疱，甚至溃疡。部分病例可因皮疹发展而成红皮病。

三、脂溢性皮炎怎么治疗呢？

1. 一般治疗
调节饮食，多食新鲜水果和蔬菜，限制多脂、多糖饮食，忌食辛辣刺激饮食。避免精神过度紧张，生活规律，保持足够睡眠。另外，注意局部卫生，避免搔抓，防止感染。
2．病因治疗
本病病因迄今未明，无特殊治疗。但要注意减少饮食、情绪等诱发因素的刺激。3．对症治疗
（1）内用疗法
瘙痒剧烈时可用镇静剂如抗组胺类，尚可用封闭疗法，炎症明显或继发感染时可加用抗生素如四环素或红霉素等。补充维生素C、B6、B2或复合维生素B、烟酰胺。
（2）外用疗法 以去脂、杀菌、消炎、止痒为治则。
①头部皮损 如无糜烂渗出时，可用洗头粉或硫化硒洗发剂或2%采乐洗头；2%水氯酊外用，每日2次；5%硫磺霜与皮质类固醇霜混合外用；含有抗真菌、细菌与激素类药如皮康霜或复方康钠乐霜；2%酮康唑或1%联苯苄唑霜外用；婴儿脂溢性皮炎痂屑可以植物油外擦，痂厚者，局部分片用含鱼石脂、抗生素软膏敷贴，使之软化脱落。
②面部等光滑皮肤损害 一般外用含抗生素的硫磺洗剂或霜剂。
③有糜烂渗液者 用1：5000高锰酸钾或3%硼酸水湿敷后按皮炎处理。

怀疑自己患上脂溢性皮炎的朋友，应及时到皮肤专科就诊，在有经验的医生指导下选择合理的个体化的方案进行治疗。