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杨龙涛
杨龙涛 主任医师
医生集团-江苏 线上诊疗科

宫外孕的治疗

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手术包括:
(1) 全输卵管切除术。
(2) 有生育要求的年轻妇女行保守性手术,即切开输卵管取出胚胎后局部缝合,以保留输卵管功能。
(3) 有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。

(4) 也可以在腹腔镜下实施上述手术。

保守治疗:

一:应用抗癌药物。
1、适应症:(1)无破裂型输卵管部妊娠,孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,B-HCG小于1000u. (2)无心、肝、肾及血液异常。 (3)某些特殊情况,如宫角部妊娠、宫颈部妊娠。
2、禁忌症:(1)明显内出血症状。 (2)“B”超提示有胎心搏动。 (3)B-HCG大于1000mIU/L. (4)严重肝肾损害。
3、主要用药:氨甲碟啶(MTX)和四氢叶酸 ;5-氟尿嘧啶。
4、给药方法:静脉全身用药,通过腹腔镜于伞端给药,宫腔或盆腔注入药物。

二:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。

总之,出现停经腹痛和阴道流血等症状及早到医院就诊检查:血HCG、尿HCG、“B”超 、后穹窿穿刺、诊断性刮宫并送病理及腹腔镜检查,为进一步治疗提供了有力的保障。

杨龙涛
杨龙涛 主任医师
医生集团-江苏 线上诊疗科