抗精神病药物联合应用安全性探讨

抗精神病药物联合应用

《中国精神分裂症防治指南》明确写明抗精神药以单一用药为原则，如果以达到治疗剂量仍无效者，考虑换药仍以单一治疗为主，这也是多数专家的共识，在临床工作中应当遵循。但对符合难治性精神风裂症标准，单一治疗疗效一直不好，则可考虑联合用药。

如何做到安全有效联合用药？以下供参考：一般主张抵效价的药物与高效价的抗精神病药物联合应用，不主张低效价药物与低效价药物合用，也不赞成高效价药物与高效价药物联合应用。低效价药物指抗精神病治疗量大于等于每天100毫克，如氯丙嗪，氯氮平。高效价要物指抗精神病药物治疗量小于每天100毫克。如利培酮，阿立哌唑，奋乃静，氟哌啶醇，奥氮平等等，低效价的抗精神病药物与高效价的抗精神病药物联用疗效相加，不良反应分担，患者容易耐受。