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骨折内固定术后出院指导

发表者:董永东 人已读

 

   骨折后为了骨折断端的良好复位、尽早功能锻炼及预防畸形的发生,骨折病人手术治疗过程中可能需要钢板、髓内针、钢钉或其它的内固定材料来固定骨折断端。固定的目的是为了骨折良好的对位、促进骨折的愈合,骨折愈合后内固定材料即失效,在骨折完全愈合前,内固定材料仅起临时固定的作用,并不能完全支撑身体的重量或支持肢体的运动,过早的或不当的功能锻炼会使内固定物疲劳折裂或出现拔钉、折钉、钢板松动等现象,故应科学合理的功能锻炼,严格遵循医嘱进行。潍坊市中医院正骨中心董永东

一、        饮食指导。

饮食应结合骨折修复过程的特点,科学合理的调配,原则上给予高蛋白,高热量,高维生素饮食,对需长期卧床的患者要多应用植物油,如花生油,芝麻油,菜子油,豆油,有润肠功效,有助于缓解便秘,选用富含植物纤维的食物,如粗粮蔬菜,水果,豆类及其他粗糙食物,对预防便秘,降低胆固醇有益,进食方式可选择少食多餐,以利于消化吸收。

二、        药物指导:

     1.拆线后一般不需要再服用抗生素类药物适当服用消肿止痛药物。

     2.服用舒筋接骨片5片 一日三次(小儿酌减)至骨折愈合。

三、  功能锻炼:

 1.上肢骨折术后石膏固定一般4-6周,下肢骨折术后石膏固定一般6-8周,需特别延长石膏固定时间的医生会特别交代。

 2.石膏固定时应行肌肉的对长功能锻炼,上肢伸屈支持功能锻炼,下肢行股四头肌的对长收缩功能锻炼。

3.去石膏后应固定关节应用骨科洗药进行熏洗并行一定难度的功能训练,上指可主动伸屈肘腕关节的功能锻炼。下肢免负重下行踝膝关节伸屈功能锻炼。应遵循循序渐进的原则,切记使用暴力以致损伤关节韧带或使病人有恐惧心理。

4.定期遵医嘱复诊,至骨折愈合后,上肢可持物支撑,下肢可完全负重功能锻炼(在骨折未完全愈合前,严禁过早持物、负重等锻炼以防内固定物的失效)。

四、  特别提醒:

    1.出院前医生应将您的门诊病例和影像资料(X片、MR片、CT片等)一并 

       交您保管,下次复诊时将门诊病例和影像资料一并带来。

    2.第二次复诊都要在门诊病例上有复诊记录,病例由您妥善保管不要遗失,

       遗失后及时补办以免影响您的记录。

    3.复诊时间一般一月一次,小儿酌减,有特别情况的与您主管医生联系。

    4.本指导一式二份,有您保管一份,病例中保存一份。

    5. 若您术前有下胫腓分离,术中可能需要拉力螺钉固定,该钉术后6周-8周需取出,以防影响您的锻炼和钢钉的断裂。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2013-11-11 15:14

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