
杨文
副主任医师
中国人民解放军总医院第六医学中心
航海航空医学中心
陈旧性心肌梗死需要治疗吗?
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在许多人的印象中,心肌梗死是一种严重的疾病,一些人在体检时发现了异常Q波,医生告诉他可能患过心肌梗死,因此他紧张的要命,认为得了大病,危在旦夕。实际上大可不必,心肌梗死只是在急性期相当危险,一旦成为陈旧性心肌梗死,危险性就会大大降低了,而无症状的Q波恰好标志着心肌梗死已经成为陈旧性的了。陈旧性心肌梗死如无心绞痛症状,可按照冠心病的治疗原则进行治疗,如服用阿司匹林、β受体阻滞剂等药物。如果出现了心绞痛,说明除阻塞的血管外,还有狭窄的血管引起心肌缺血。在这种情况下,除药物治疗外,还应做冠状动脉造影,了解冠状动脉的情况,以便决定是否进行PCI或搭桥手术。因为心梗后心绞痛的出现,使得再次心梗和猝死的几率增大,其危险性远远大于其它类型的心绞痛,应加倍重视。
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