
王红民
副主任医师
郑大一附院
呼吸内科
打鼾患者如何挑选睡眠呼吸机?
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OSAHS的治疗常常需要呼吸机,而市场上呼吸机种类很多,怎么选择?不论单水平(包括带有压力卸载功能)还是双水平呼吸机,睡眠呼吸机的重要核心性能都是提供稳定的压力“撑开”气道。在一次呼吸过程中,如果呼吸机只是提供一个恒定压力,会造成吸气时面罩内压力降低,呼气时面罩内压力升高。这会导致吸气时因压力不足出现气道“塌陷”,呼气时因压力升高造成二氧化碳排出不畅而过多的积存于肺内。因此呼吸机必须要具备很好的快速动态压力调节能力。这一能力取决于电机品质、传感器性能和对电机的控制技术水平。
这里推荐一种简易测试方法:
把呼吸机设置为CPAP模式,输出压力设置为9cmH2O,戴上面罩后平静呼吸。不好的机器会出现的现象:吸气时明显感觉气不足,呼气时会感觉很费力。
在德国家,保险公司为患者提供机器,要求10cmH2O下普通人呼吸(500ml气量,每分钟16次)时的压力波动在±0.5cmH2O范围内,超出范围的不能给患者提供。目前市场上有个别产品波动可达到±4cmH2O甚至更大,可能价格很便宜,但会对治疗产生危害,不利于健康。
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