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余志勇 三甲
余志勇 副主任医师
襄阳市中医医院 骨科

拇外翻那些事---(二)症状

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拇外翻的认识还算比较直观的,上几幅图大家就可以看到了。由于这样的外观畸形,除了影响美观,在穿鞋活动时会造成很大的障碍。

先说一下外观,不知道古人为什么会觉得三寸金莲美,我想那也是在鞋子品种比较单调的年代,包裹在绣花鞋里的一种畸形审美观吧。如果大家见过老太太的裹脚,一定不会认为那是一种美。基本上,拇外翻不会发展成小裹脚的那种样子,但放之任之却可以无限接近。对于中青年女性来说,夏天穿凉鞋成了一件纠结的事。

外观的畸形往往伴随疼痛。首先是拇囊与鞋帮鞋面挤压的疼痛,高跟鞋与尖头鞋影响明显。拇囊那里开始会出现红肿,慢慢的会磨出厚厚的茧子,有时需要“修脚”。外翻的进一步增加,这种拇囊形成的包以及磨鞋子的疼痛逐渐加重。其次,当拇趾越来越偏向第2足趾时,会占了第2趾的位置,于是,第2趾会弓起来,摞在拇趾上面。对于第2趾偏长的患者来说,更容易出现这种情况。这时候会出现什么症状?第2趾弓起来地方会顶着鞋面,疼痛是必然的。第2趾的下面,脚底的地方会出现脚垫,也是厚厚的茧子,走多了会疼。当然,脚垫,也就是前脚掌的茧子很多人在早期就会出现,并且常常作为拇外翻的伴随表现。

诸位,这个应该很通俗吧?就是两点:畸形和疼痛,但是二者之间并非直接相关,畸形是逐渐加重的,疼痛可能是轻---------- 这样一个过程。没患上拇外翻的人可能无法理解这种疼痛,觉得就是脚长的丑点。真正患上了,那种举步维艰的感觉是相当难受的。门诊很多患者膝关节炎,可以有许多保守治疗的方法,而且,减少爬山、上下楼梯等,疼痛会明显减轻的,但是拇外翻恐怕不行,疼痛从你穿鞋开始。

下一节,准备聊聊拇外翻的病因和早期预防。

余志勇
余志勇 副主任医师
襄阳市中医医院 骨科