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医学科普

早产儿出院后如何喂养?

发表者:宋风玲 人已读

1、强化营养的对象:早产儿出院后强化营养是指以强化母乳、早产儿配方奶和早产儿出院后配方奶进行喂养的方法。

(1)出生体重<1500 g的极(超)低出生体重儿

(2)有宫内外生长迟缓表现;

(3)出生后病情危重、并发症多;

(4)出生体重<2000 g而住院期间纯母乳喂养者;

(5)完全肠外营养>4周;

(6)出院前体重增长不满意,<15g/(kg·d)。

2、乳类的选择

(1)母乳:对于出生体重>2000 g、无营养不良高危因素的早产/低出生体重儿,母乳仍是出院后首先的选择。要注意母亲的饮食和营养均衡。

(2)母乳+母乳强化剂:极(超)低出生体重儿,尤其出院前评价营养状况不满意者需要继续强化母乳喂养(母乳+母乳强化剂)至胎龄40周,此后根据生长情况而定。

(3)早产儿配方奶:早产配方奶的热卡密度为24kcal/oz(80kcal/100ml)。人工喂养的极(超)低出生体重儿需要早产儿配方奶喂至胎龄40周。如母乳喂养体重增长不满意可采用母乳+早产儿奶粉混合喂养(早产儿配方奶不超过每日总量的1/2),作为母乳的补充。

(4)早产儿出院后配方奶:此过渡配方奶的热卡密度为22kcal/oz(73kcal/100ml),各种营养素和能量介于早产儿配方奶和标准婴儿配方奶之间,适用于人工喂养的早产儿或作为母乳的补充。

(5)婴儿配方奶:婴儿标准配方奶的热卡密度为20kcal/oz(67kcal/100ml)。适用于出生体重>2000g、无营养不良高危因素、出院后体重增长满意、人工喂养的早产儿或作为母乳的补充;以及当纠正月龄4~6个月,且所有生长参数均达到相当月龄的第25百分位德早产儿者。

3、强化营养的时间

出院后强化营养(即强化母乳、早产儿配方奶和早产儿出院后配方奶喂养)可以应用至校正年龄3个月到校正年龄1岁,但临床医生要根据早产儿出院后定期随访中的营养状况及其体格发育监测指标,包括体重、身长、头围的生长曲线是否正常等进行判断。

本文是宋风玲版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2013-11-19