酒精性脂肪肝中医有无办法

酒精性脂肪肝中医有无办法？

--- 答《东方早报》读者问：发现酒精性脂肪肝已近二年,一直西医治疗效果欠佳，中医有没有一点的治疗办法？

酒精性脂肪肝是酒精性肝病的早期表现，进一步发展可形成酒精性肝炎与酒精性肝硬化，因此应该积极治疗酒精性脂肪肝，防止其向肝硬化发展。

戒酒是酒精性脂肪肝的第一治疗原则，无论什么类型酒均必须禁止。饮食上尚需注意避免高脂肪、肥腻的食物如动物内脏等，生活上注意适量运动。

中医对该病认识悠久，经验丰富。隋代医家巢元方在《诸病源候论》中指出“酒性有毒，而复大热”，“酒者，水谷之精气也，其剽悍而又大度，入胃则酒胀气逆，上逆于胸，内熏肝胆，故令肝浮胆横”，即认为酒为大热大毒之品，少饮强身，过饮伤身，导致脾胃损伤，湿热内生，气滞血瘀。著名的金元四大家之一——李东垣创建“葛花解酲汤”这一解酒名方，该方由人参、猪苓、白茯苓、橘皮、木香、白术、干生姜、神曲、泽泻、青皮、砂仁、豆蔻仁、葛花组成，功能理气健脾，分消酒湿，迄今临床应用仍有较好疗效。

现今中医治疗注意病证结合，所谓“病”，就是酒精性脂肪肝有脾虚血瘀的基本共性特点，注意健脾活血，基本方药有白术、茯苓、葛根、白芍、丹参、虎杖、姜黄、枳壳等。所谓“证”，即是在同一疾病下，不同患者与同一患者的不同阶段，具体情况表现不一致，酒精性脂肪肝可突出表现为痰湿内停、肝肾阴虚、或肝郁气滞等不同类型。需要在“基本方”的基础上，进行药物加减，如加减三仁汤（杏仁、滑石、通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏仁）、一贯煎（北沙参，麦冬，地黄，当归，杞子，川楝），或柴胡疏肝散（陈皮、柴胡、川芎、枳壳、芍药、甘草、香附）等。