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石磊 三甲
石磊 副主任医师
郑大五附院 神经内科

头昏头晕是怎么一回事

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眩晕在医学上有个很明确的定义,是指“人体对空间定向的一种运动错觉”。 眩晕症发作时的特征是常常会感到天旋地转的晕,甚至恶心、呕吐、冒冷汗等自律神经失调的症状。要注意的一点是,眩晕症通常反映出前庭系统的病变。 这个系统可以分为两大部分,一是位于耳朵里面的前庭感受器,二是中枢的脑神经细胞。 一、前庭感受器性眩晕
眩晕就是这个前庭系统出了故障,错误地发出了身体运动的强烈信号,这个信号上报到大脑皮层,就会使我们有“天旋地转、头晕”等等的感觉。 感受器眩晕 最常见的眩晕是由于感受器故障引起的,常见的疾病有良性位置性眩晕和梅尼尔氏病。 1、良性位置性眩晕:这个病又叫做耳石症,临床上的眩晕,有一半以上可能都是这个病引起的。
说了那么多,只是希望大家有这么一个意识:一旦出现眩晕,要想到这个病的可能性,毕竟这是最常见的眩晕病因,但这些试验并不适合每一个人,所以了解了这些去找专业的医生才是最对路的做法。 2、梅尼尔病:由于多种原因,最终造成了感受器里的积水过多所致的疾病。
二、中枢性眩晕 最常见的疾病是前庭神经核缺血。这个神经核住的地方就在颈椎再往上的脑袋里,平时就靠椎动脉来供应血液的,一旦椎动脉的血流供应不足,缺血缺氧,这个神经核就会叫苦连天,向中枢发出眩晕的信号。
1.颈椎病引起的眩晕: 引起前庭神经核缺血的原因,最常见的是颈椎病,事实上,颈椎病的分型中,有一个就叫做“椎动脉型颈椎病”。 2.椎动脉硬化: 动脉硬化能造成血管狭窄,供血不足导致前庭神经核缺血。
3.锁骨下动脉盗血症 也是动脉硬化引起的,不过是锁骨下动脉硬化。锁骨下动脉和椎动脉是相通的。把椎动脉的血偷过来供应锁骨下动脉,结果椎动脉供血就不够了发生了眩晕。


头昏 如果是头昏,临床上最常见的是下面两种病: 1、高血压病: 高血压头晕是因为脑内的血管暂时性狭窄导致供血不足,这种狭窄是暂时性的,只要血压降下来,脑内的血管一扩张,头晕就会消失。
2.脑动脉硬化: 由于动脉硬化,管径已发生了结构性的改变并且变得狭窄,这种狭窄就是长期的,固定的所以,脑动脉硬化的病人又可以称作为“慢性脑供血不足”。
3.低血压、低血糖、低红细胞: 过低的血压会造成脑供血不足 低血糖无法提供足够的能量 低红细胞呢其实就是贫血,由于没有足够的红细胞,也就无法从肺部运来足够的氧气。
2.脑动脉硬化: 由于动脉硬化,管径已发生了结构性的改变并且变得狭窄,这种狭窄就是长期的,固定的所以,脑动脉硬化的病人又可以称作为“慢性脑供血不足”。
2.脑动脉硬化: 由于动脉硬化,管径已发生了结构性的改变并且变得狭窄,这种狭窄就是长期的,固定的所以,脑动脉硬化的病人又可以称作为“慢性脑供血不足”。
头晕 是怎么一回事
头昏 是怎么一回事

本次课程结束,谢谢欣赏

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石磊
石磊 副主任医师
郑大五附院 神经内科