八旬翁右腿忽变“黑炭”

本报讯医学上，一般人腿脚急性完全缺血超6个小时，就过了“打通”血管的黄金时间，肢体往往会出现不可逆的坏疽，理论上只能“去肢保命”。但日前，三明85岁的史大爷，右腿血栓超100小时，血管却被“打通”，避免了截肢之痛。

11月中旬的一天，史大爷突然右腿发麻、阵阵发痛难忍，随后，他的脚出现花斑，并逐渐扩散到大腿。接着，像被泼了墨水一样，史大爷脚掌、小腿、大腿等部位依次发黑，最后整个右脚“炭黑”、冰冷、麻木。当地医生说史大爷患的是急性下肢动脉血栓，唯一的办法是高位截肢，这让史大爷一家都很难接受。次日,家人将史大爷送到福建医科大学附属第一医院，这时右腿血管完全堵塞已超100小时，早已过了保全右脚的6小时黄金时间。福医大附一院血管外科教授、主任医师张金池说，一般的首选办法是截肢，以免毒素扩散，中毒身亡。溶栓是另一种治疗方法，即通过打药溶解血栓，“打通”血管。但风险系数更高，特别是史大爷这样的高龄，溶栓极易引起出血。

在这种情况下，张金池建议史大爷不妨考虑溶栓微创手术。手术时，张金池将导管通过左股动脉插入史大爷体内，深入到史大爷的右大腿动脉，并打进药物，以溶解右腿动脉内已凝固的“血块”。药打进不久，史大爷右大腿开始变暖，表面的黑色也渐渐变淡了，皮肤暖和，颜色转好，脚掌可逐步移动。同时,史大爷也进行了“洗血”治疗，洗掉体内血液中的有毒、有害成分。现在，史大爷已进入最后治疗阶段，很快就能出院了。