经典问答
发表者:陈献韬 人已读
您的髋关节疼痛主要是因为关节包容欠佳导致局部应力过大、关节磨损增加、骨内压增高,因此要到达到关节疼痛减轻,就必须减少磨损,根据这样的思路,方法有三:1、减少磨损,可以减少步行、扶拐、骑自行车、卧床休息等;2、药物辅助治疗,如活血止痛、营养软骨类的药物;3、最直接、快速、有效的方法就是关节置换手术,根据摩擦界面的不同,有普通聚乙烯-铬钴钼合金、高交联聚乙烯-铬钴钼合金、金-金、陶瓷-陶瓷、金-陶等(可参考https://liuyouwen.haodf.com/wenzhang/114698.htm),当然,随着耐磨程度的增加,费用也会明显增高,这也是住院费用最大的一部分,具体的费用依据你的选择而不同。
患者:解放军264医院的大夫跟我说人造关节的寿命是在15—20年。所以建议我等到60岁以后再换关节。是这样吧?有没有寿命更长的呢?如果现在换了是不是存在还要再修复或重换的问题?如果依靠药物来维持,象您所说的活血止痛、营养软骨类的药物中比较管用的是哪一种?我现在吃的是仙灵骨葆和血栓通。您看这药合适么?
普通人工全髋关节的寿命是15~20年,金对金的关节目前在国外观察的最长寿命已经超过30年了,您所说的再修复或重换医学术语就是翻修术,是否需要翻修主要取决于两方面:1、手术技术,安装不正确的关节可能1年就要翻修(请参阅股骨头置换术后脱位,关节翻修https://chenxiantao.haodf.com/wenzhang/100297.htm);2、关节本身的质量,也就是耐摩擦程度,质量好的关节当然用的时间更长些,具体的使用年限受运动量影响最大,这就好比一辆自行车,没有人能回答出它的寿命有几年。
如果您的关节疼痛比较严重,建议还是行关节置换手术,因为长期疼痛导致关节活动度减少、肌肉萎缩,将来及时做了手术,也会因为动力不足而达不到预期手术效果;如果疼痛在你的忍受范围内,可以考虑保守治疗,我通常给我的病人的建议是服用筋骨痛消丸和盐酸氨基葡萄糖胶囊。
首先祝新年好!
你髋部及大腿部的疼痛根源于关节病变引起的放射痛,这种疼痛的特点主要是深在、迟钝、部位不明确;关于更详细的梨状肌综合症的诊断和治疗方面的知识,详见人民卫生出版社出版的《髋部损伤学》,书中的“梨状肌综合症”一节是由我编写的,你的病需要鉴别的腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、髋部骨伤科病等,这些需要住院后鉴别就行了,但依据你目前的症状、X线片,诊断已经足够明确了。关节大约5万元,手术费、麻醉费不过5千元,住院费依据你的身体健康情况有所波动。
关于你的病情你也可以和髋关节发育不良肢体短缩、髋关节疼痛的矫正https://chenxiantao.haodf.com/wenzhang/115653.htm中的病人沟通一下,你会对本病有更为深入的认识,请记下她的电话。
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发表于:2010-02-16