胸椎、腰椎椎体血管瘤怎么治疗？

胸椎、腰椎椎体血管瘤怎么处理？--治疗方案的选择

一、处理原则：

1、无症状、无侵袭性的血管瘤：可不予以治疗，需随访观察。

2、无症状、有侵袭性的血管瘤：密切随访，有增大即可治疗。

3、有症状、无侵袭性的血管瘤：可以治疗。

4、有症状、有侵袭性的血管瘤：及早治疗

5、威胁到脊髓和脊柱安全的血管瘤：可考虑治疗。

二、 传统的治疗方法：

1、传统的手术切除：血管瘤血供极其丰富，切除血管瘤有严重出血的风险。

2、传统的放射治疗：起效缓慢，脊髓放射损伤。

三、介入治疗方法：

1、血管栓塞治疗：用栓塞材料闭塞血管瘤的供养血管。但不能加固椎体。

2、经皮椎体成形术（PVP）：世界第一例PVP术就是治疗了颈椎的侵袭性血管瘤，患者极度疼痛，法国放射科医生Galibert和Deramond为患者施行了PVP术，术后病人疼痛奇迹般消失。该方法创伤小、闭塞瘤巢、缓解疼痛，同时加固椎体等优点。通过10多年的推广，PVP已在全球广泛应用，也验证了PVP可作为椎体血管瘤临床一线的治疗方法。