什么叫肛瘘？主要症状有哪些？如何诊治？

在我们的临床工作中，会遇到很多的肛瘘的病人，一般有几年病史，但都不知道自己得的是什么病。这说明肛瘘这种病，很多人对它还不了解。

肛门脓肿和肛瘘分别属于肛周化脓性感染的两个病理阶段，急性期疼痛明显称作肛瘘，慢性期脓肿破溃后即为肛瘘。现代医学认为肛瘘形成的主要病因有：①肛门直肠周围脓肿，即肛周脓肿。这是形成肛瘘的主要原因，由于肛门腺体受感染而形成。95%以上的肛瘘皆由此所致。②肛门直肠损伤。因异物引起的肛管损伤，直接形成瘘道。③肛裂引起的肛门腺体反复感染，形成肛周脓肿，继而形成肛瘘。④会阴部的手术伤口愈合不良而形成瘘道。⑤血行感染。患糖尿病、血友病、再生障碍性贫血等疾病，由于人体的抵抗力低下，血行感染可引起肛瘘。⑥其他疾病。结核病并发结核性肛瘘者不少见。约5%--20%直肠癌也常并发肛瘘。

肛瘘多由肛周脓肿形成，因此肛瘘感染期表现为脓肿症状。脓肿消散，瘘管形成后，则以局部有分泌物为主要症状。肛瘘患者描述最多的就是肛门周围间断、反复有脓血性分泌物，自己触摸肛门周围有硬块或者索状硬结。偶尔有疼痛，当分泌物溢出后，疼痛明显减轻。

当确诊为肛瘘后，是必须手术治疗。肛瘘的手术主要分以下几种：

⒈肛瘘切除术，适宜表浅，短、直、细的瘘管。

⒉肛瘘切开术，适宜表浅，瘘管比较粗，切除范围的的肛瘘。

⒊肛瘘切开挂线术，适宜内口深，可能穿过肛门括约肌的瘘管以及复杂性肛瘘。

患者如有以上症状，应该及时到医院肛肠科就诊，早日手术治疗。时间拖延太长，就会出现简单肛瘘变成复杂性肛瘘，单纯肛瘘变成有多个瘘管的复杂肛瘘。再者肛瘘反复炎症刺激也有癌变的可能。