胃息肉会癌变吗？

发表者：常玉英人已读

胃息肉主要分为两种。

一种为腺瘤性息肉，是有密集的排列拥挤的增生旺盛的腺体组成，因为有不同程度的不典型增生，癌变率可达10%~30%，被人们称为癌前病变。

另一种为再生性或增生性息肉，也叫炎症性息肉，息肉内腺体增生延长，排列比较紊乱，腺体之间有较大的空隙，有的中间夹杂有未成熟的细胞，绝大多数无不典型增生，癌变率较低。此外还有与胃息肉有所不同的息肉病，如幼年性息肉病，无恶变倾向；弥漫性息肉病，癌变率可达20%。

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胃息肉中75%以上为增生性息肉，10%~20%为腺瘤性息肉，前者多为良性肿瘤，其发病率较高，仅次于胃平滑肌瘤，直径大小不等，约1mm~1cm不等，也有>4cm者，单发多见，有蒂或无蒂。胃息肉表面可以恶变，多发性息肉的恶变率高于单发息肉，有人将息肉的表面发生重度不典型增生者称为“原位癌”，这时异常细胞仅局限于上皮的表面而未侵犯到腺体的基底膜。其癌变率的高低依次为乳头状腺瘤、管状腺瘤、乳头状腺瘤和管状腺瘤。癌变率与息肉的体积大小部位也有关系。

胃息肉不是胃癌，但是部分胃息肉有恶变的可能，是胃癌的癌前期状态，因此患有胃息肉的病人应该提高警惕，定期随访，及时处理。发现胃息肉，也不要过于紧张，正确认识，及时治疗即可。