
罗光楠
主任医师
深圳市罗湖区人民医院
妇产科
宫外孕要多久才知道?
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患者:为什么宫外孕检查不出来呢?我老婆不管什么都检查了。可还是没什么结果。到现在都还在医院观察,而医生说是宫外孕。我想知道用什么检查办法能早点知道,
深圳市第五人民医院妇产科罗光楠:
宫外孕早期症状体征不典型,输卵管妊娠未破裂时,易与流产、急性输卵管炎、急性阑尾炎、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等混淆,故有时难以确诊,必需严宻观察,特别是要“动态”观察,就是现在的观察检查情况与原耒的观察检查情况作比较,有时要多次反复检查比较,才能得出正确的诊断。如:
1.腹痛的情况有否出现或加重;
2.HCG的增加或减低的数据变化;
3.B超检查情况的变化,宫内是否有胚物或附件是否有包块;盆腔是否有积液或积液之多少(即内出血多少);
4.妇查有否宫颈举痛;后穹穿剌有否不凝血液;
根据以上请况变化,综合判断,才能正确诊断,所以千万不要性急。
如果还不能确诊,还可以考虑腹腔镜手术捡查,目前腹腔镜检查視为异位妊娠诊断的金标准。除了输卵管妊娠外,还对卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔靱带妊娠、子宫残角妊娠等特殊的异位妊娠的诊断有独到的诊断功能。而且在确诊的情况下还起到治疗的作用,真是一举两得。
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