行医随笔
发表者：殷兆芳 人已读
那个82岁的南汇的老太太终于好好地出院了！
那是我在普外科会诊时碰到的一个急诊入院的病人，说是前几天还在干农活，突然就高热、上腹胀，人有点稀里糊涂了。当地中心医院治疗了3天，不见好；来我们医院，以胆囊炎收进来。其时，腹部体征不明显，但是心脏（心肌损伤）、肝脏（肝酶升高）、血液系统（白细胞、血小板下降）都出现问题了！
我把她转到我这边来了！从普外科转到心内科。转到心内科的理由：1.存在包括心脏在内的多器官损伤；2.胆囊疾患不能解释；3.没有手术指征；4.当时我觉得转到内科系统更好。
转过来，是我和我的医护团队接受煎熬的开始！
高热、低热整得我们的心情就像坐过山车；面对家属的每一次追问、每一次质询，不是每一次都有答案。
营养、支持...；会诊、检查...；再会诊，再检查...；
细心地临床观察下来：是一次病毒感染后的多器官损伤和功能障碍！
还有肾功能损伤；
还有出现消化道大出血；
还有肺部感染。
...提心吊胆后的3周，老太太的病情稳定了！
进食了！
坐起来了！
下床了！
开开心心出院了！
为什么我把这个病人转到心内科来？我记得聚餐时告诉年轻的医生：有时候我们医生需要有自己的担当！
本文是殷兆芳版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2014-01-01
收藏
已收藏
