
刘刚
主任医师
南方医科大学南方医院
康复医学科
前交叉韧带(ACL)重建术后康复计划(0-2周)
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前交叉韧带重建术后康复计划(0-2周)
1. 目标:
①佩戴支具,保持膝关节伸直,锁定在0°,强调被动伸直。
②控制术后疼痛、肿胀。
③经过康复锻炼后,主动屈膝R0M达0°-90°
④早期渐进性负重。
⑤防止股四头肌萎缩。
⑥独立完成家庭训练治疗计划。
2. 注意事项:
①避免在40°-0°之间主动伸膝,可以借助健侧肢体帮助伸膝。
②行走时支具应锁定0°
③避免热敷,防止关节肿胀,康复治疗后及时进行冷敷。
④避免常时间站立、行走,每次不超过30分钟。
3. 治疗措施:
①在踝关节垫毛巾卷,保持膝关节伸展,促进术后水肿消除。
②股四头肌低频电刺激治疗。
③直腿抬高练习(SLR)(各方位):患侧下肢之腿抬高约30-40°,进行下肢肌肉力量和耐力的强化练习,促进髌韧带损伤的恢复,膝关节稳定性的恢复。同时可以在之腿抬高下做髋关节内收、外展的练习。该动作也可以在悬吊下进行。
④髋渐进性抗阻训练:建议采用弹力带进行训练。
⑤髌骨松动:保持髌骨活动度。
⑥主动屈曲/全过程辅助下主动伸直练习。
⑦支具锁定在0°,使用手杖,患肢渐进性部分负重,不要超过体重的1/2。
⑧本体感觉训练(双侧负重)。
⑨滑墙蹬踏练习,利用健侧脚辅助患肢进行膝关节活动,保持关节活动度在70°-5°,全过程保持脚掌紧贴墙壁。
4、治疗后冷疗
每次康复训练后及时进行冷疗,每次20-30分钟。本文是刘刚版权所有,未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
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