医改成功是人民悲剧还是既得利益者悲剧？（转）

“医改如果成功了，是全国人民的悲剧！”“医药分家从根本上就是荒唐的，不切实际。”“我不怕被骂，我是全国政协委员，到北京来就是为全国人民说真话的。”
听了这席话，不免对这位政协委员的胆量感到钦佩——他明明预见到了滔滔口水，还是把话说出来了。但是，有胆量，并不意味着有道理；说话声音大，并不代表气量足。稍加推敲，便知有颇多漏洞，譬如，既然是为人民说真话，为何会预知被骂，人民感激你还来不及呢！看来他其实很心虚。
“医药分家之后，等于给药品流通增加了中间环节，企业回龙资金更没保障，这不利于医药产业发展。”“原本由医院赚的钱还能用来改进医疗设备，今后这钱给医药公司赚去了，还会流回到老百姓口袋里吗？”两句话各有一个悖谬：一是，医药不分家的流通环节难道不多？对患者来讲，医院与医生，不算中间环节么？二是，医院乃公益事业，医疗设备的投入不能靠患者埋单，这种“以药养医”的事情，早已被定性为“看病贵”的主要原因。
看过委员头衔后面的另两个头衔，我们其实应当理解那些惊人之语——他不但是工商界的代言人，更是制药企业的利益相关者。所以，他此番该是为全国药厂“说真话”。这当然无可厚非，因为两会本来就是不同阶层利益博弈的场合，只是，打着“为全国人民说真话”的旗帜，未免显得滑稽。
医药分家对缓解“看病贵”的重要性是显而易见的。如大家所知，眼下“以药养医”、“开大处方”现象，推高了药价，早已成为众矢之的。同样药品医院卖得比药店贵，是推行医药分家的基础。所以，医改的成功，很大程度上取决于医药分家的成功。但医药分家成功了，药厂的利益多少会受到影响——药品不再由医院销售，而改由药店销售，利润会因此下降，当然资金回笼也可能不那么顺畅。
这样来看，他并非觉得医改成功了，会是全国人民的悲剧，而是担心成了“全国药厂的悲剧”。假如他真是这样想的，倒该算个悲剧了。其实，您大可不必如此忧虑，医改成功乃人民之福，也不可能成为药厂悲剧。因为：医药分家后，并不是药厂的利润减少了，而是利润更合理了；资金回笼保障性差，也并非医改的错，而是商品流通环节不规范所致。哪个环节有漏洞，就去完善哪个环节，不能因为改革给自己带来了一些不便，就否定改革吧？当然，对于既得利益者来说，不利于自己的改革都会觉得是个悲剧。

按您的逻辑，“医药分家”有两大祸害，一是原本由医院赚的钱还能用来改进医疗设备，这对老百姓看病有好处，相当于钱还是流到了患者口袋，医药分家后，这钱就由医药公司赚去了；二是医改方案刚出来不久，医药公司就牛起来了，这样企业回龙资金更没保障，不利于医药产业发展。与其让钱给医药公司赚，倒不如让钱还是由医院赚，医院赚的钱还有可能让患者得利，而医药公司则是完全放进了自己口袋。医院赚的钱会再流到患者口袋，您这就是一厢情愿的想法了，购回来的医疗设备，医院看病会摊成本到患者身上的，患者是沾不了光讨不到便宜的。

医改不成功那才是全国人民的悲剧。所谓改革，是摸着石头过河。您就别太悲观了，您对您的企业发展前景悲观是正常的，别扯到医改成不成功这事上来，一码事是一码事。