医学科普
发表者：龙腾飞 人已读
急性宫须炎
［概述】以宫颈黏膜和黏膜下炎症为特征。引起阴道炎症的病原体如滴虫、念珠菌等均可引起宫颈阴道部位炎症。急性宫颈炎的常见病原菌是沙眼衣原体和奈瑟淋病双球菌，两者均为性传播，亦可由葡萄球菌、链球菌和肠球菌等引起。
【诊断要点】
1．临床表现
(l）阴道分泌物增多，点状出血或性交后出血。
(2）外阴瘙痒伴随腰酸及下腹坠痛。
(3）沙眼衣原体宫颈炎30％一50％的感染者是无症状的，并可持续数年；最严重的并发症为急性输卵管炎，临床表现为发热、全身乏力、下腹痛、子宫和附件触痛、黄绿色粘液脓性分泌物。
(4）淋球菌感染半数女性患者无症状，有时出现少量阴道分泌物，阴道内轻微疼痛和烧灼感，外阴痉痒，少数患者出现全身症状，如发热、乏力、腹痛等。淋菌性尿道炎，一般在性交后2一5天发病，尿频、尿急、尿痛、烧灼感及排尿困难，尿道口发红，有脓性分泌物，前庭大腺可红肿、压痛。
2．妇科检查宫颈充血、水肿、糜烂、触血。
3．辅助检查
(l）宫颈分泌物涂片：革兰染色在每个油镜视野中白细胞多于10个。
(2）阴道分泌物细菌培养及药物敏感试验。
(3）阴道分泌物衣原体或淋球菌培养及酶联免疫吸附试验。
(4）宫颈口培养是诊断淋病的最佳方法。
【治疗原则】针对病原体选择敏感抗生素治疗。
1，衣原体感染常用四环素类、红霉素类及喳诺酮类抗生素治疗，同时治疗性伴侣。
2．淋球菌感染常用药物为第三代头抱菌素、喹诺酮类及大观霉素，主张大剂量、单次给药。
本文为转载文章，如有侵权请联系作者删除。本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2014-01-04
收藏
已收藏
