从自己患急性喉炎想到当今医患关系

3天了，终于刚刚可以慢慢发出接近正常人的声音了。

3天前，主要由于前一周同时忙于工作和照顾肺炎住院的孩子，自己也急性咽炎伴发热（其实也没有当回事，未去看病）。自备口服阿莫西林2天后，嗓子疼痛虽然基本好转，却没想到周四门诊出到下午一半的时候，就突然声音嘶哑（自己还一直比较注意经常饮水），直到最后一个加号的患者看完，几乎已经只能用“耳语”声音来说话了。

因为从没有发生过类似情况，没觉得如何。可等我找到一位耳鼻喉科师弟看了以后，却被宣告3-4天不能说话，即使是“耳语”，那样对声带损伤更大——被诊断急性喉炎，声带炎症明显，需要雾化布地奈德激素4ml，每日1-2次；若想好得稍微快些，则加用口服强的松20mg，每日一次。不过幸亏我还没有剧烈咳嗽和呼吸困难。

晚上没法雾化，就口服了激素，同时还继续口服了2天阿莫西林。

因为当日值24小时班，第二天查房等工作照常，周五晚上会议，不适合请假，直到周六才休息。跟别人说话时尽量轻地使用“耳语”。期间注意尽量多饮水，吃水果。

但下午就发现症状不但没有明显缓解，而且嗓子疼痛有些加重，趁去病房看术后病人以后，去找急诊值班耳鼻喉科医生复查。检查后说病情没有大变化，也不非常严重，但可能还需要2天左右才会好转，而且这种情况往往是比较突然地好转。医生给我开了金嗓散结丸，说应该可以给我更好的帮助，阿莫西林也不必口服了。但最重要的还是提醒我应该“禁声”，即使是自己觉得问题不大的“耳语”；同时大量饮水，争取>4升/天。因为第二天早晨才能在门诊取药，于是回家当“哑巴”成了我最好的选择。晚上忙完病历整理工作，接近12点，睡觉还觉得很不舒服（躺下明显不如坐着舒服），偶尔咳嗽会弄醒自己。早晨6点多醒来的时候，就突然觉得嗓子轻快了不少，似乎可以发点稍大的声音了，但有了之前的教训，没有敢尝试。毕竟今天还得值24小时班，第二天我自己5位手术患者的病情还得尽量去沟通，希望上午可以恢复好些，下午争取能少量说话，术前的语言沟通我觉得必不可少，否则绝大多数患者都会有些担心。

啊哈哈，到了中午，自己尝试着真的就可以像耳鼻喉科帮我做雾化的护士大姐所说：慢慢地争取按照正常发音方式说话了（这样应该比用“耳语”更有利于保护声带）。

看来下午可以逐渐恢复语言交流了，可以去跟术前患者谈论病情了。

对于平时很少生病的自己，3天不能说话的确让我不太适应。但就是这短短3天，我还是有几条感受想跟病友们交流一下：

1、即使平素身体再好，还是应该注意适度休息，不能让自己过度疲劳；不仅仅是提醒我自己，也是提醒看我文章的每一个人。

2、我虽然不是耳鼻喉科医生，这方面知识不专业，但我的亲身体会总是一个真实的病例，客观详细的记载，应该可以供有类似病情的患者参考，应该多少会对您有所帮助。当然要特别强调，即使患相同疾病，每个人也会有自己的生理特点；即使是双胞胎，也会有很多差异，决不可完全照搬别人的经验，找相对了解更全面的全科或者专科医生，无疑应该是正确的选择。但了解一些相关的知识，会对您就诊、康复非常有帮助，起码知道应该问医生什么问题，自己在家应该注意什么问题，等等。

3、确实有自己解决不了的身体问题还是应该尽早找医生看病。其实是否找到专家并不一定重要，给我看病的都是非专家，而且看病都不超过2-3分钟，咽喉看几秒钟就足够，大家都可以理解卖油翁，难道还有必要经常怀疑一个常规疾病，在熟练的医生手中数十秒钟就得到诊断清楚的事实吗？重要的是应该相信医生，按照医嘱先不折不扣的去执行；遇到病情变化，可以去复查，觉得对一个医生不放心，大可以换个医生看看。真正的医生，没有一个人是不想自己的患者尽早痊愈的。

4、医生并非神仙，他们只能告诉你大多数情况下某种病多久能好，甚至很难或者无法治愈，只能想办法帮患者减少痛苦，而很难真正缩短病程，满足我们经常自己理想状态下的“找医生看病、病就应该能好得快了”的不尊重客观事实的想法。当然，这并非是说有病了不去看医生。在我看来，看医生最大的帮助在于大概了解这个疾病的正常发生、发展和预后的客观规律，解除对疾病的恐惧和焦虑，放平心态，以最合理的方式和精神状态去度过本应该经历的疾病过程，免得错过最佳治疗时间导致病程延长、病情加重，或者虽然这次吃了一堑，下次却没有长一智而导致此类疾病再次发生！

5、虽然不是真正的聋哑人，但仅仅两三天不能正常说话，就已经感到生活的不便了，那我们身边的聋哑朋友们呢？我希望大家能够理解他们、甚至是其它残障人士的不便，如果他们需要帮我，请伸出我们的热情之手。我想大家不必真的等到自己不能说话、或者身有残疾的时候才理解这一点吧！

6、医生也是人，也吃五谷杂粮，同样也会患病。医生经常在自己生病的时候，会赶紧利用这个机会体会一下患者的心态和身体感受，想想将来怎么给患者治疗会更好。我国著名的泌尿外科学泰斗吴阶平院士，就是因为自己由于单侧肾结核被切除一个肾的亲身经历，得出了“一次肾结核、对侧肾积水”的正确论断，后来挽救了无数患者的肾脏甚至生命！因此医生通常也会去尽量体会患者的疾苦，尽量用最好的方法或者说他们认为的可能最合适的方法来治疗患者。但毕竟他们也是人，不是神，最需要患者对他们治疗行为的理解，才能更好地促进他们积累经验，更好地为更多的患者服务。在这一点上，医生和患者的愿望和利益其实都是完全相同的！

最后，也希望借此篇亲历和感受给患友们提供一个交流的平台。如果大家都能把自己患病的亲身经历准确地记载下来，并提供给他人参考，其实将是对别人非常好的帮助，最终也是利人利己甚至利国利民的大好事！

借古训来提醒和激励一下自己吧：勿以善小而不为！