腰椎内镜术后注意事项

1、 腰椎内镜下微创术后的病人为什么要休息，康复治疗，功能锻炼？

因为镜下摘除髓核组织后，虽然神经症状解除了，但原先破裂地纤维环需要4到6周的时间修复。这段时间内，

1）患者需要多卧床休息，让纤维环在休息状态下才能获得恢复，术后3天内绝对卧床休息。

2）为避免腰背部萎缩，第3~5天开始进行康复治疗、功能锻炼，使腰背肌力得到恢复，增加肌肉协调性，有助于增强脊柱稳定性。

3）为避免术后神经根粘连，建议术后第1天就开始行直腿抬高功能锻炼，并坚持4周。

4）患者若要起身站立、坐位、大小便必须用腰围固定保护1个月左右，在床上绑好再起床

5）康复锻炼最好由康复医师指导，如果患者无法配合以上治疗，可能会引起后期腰部失稳，局部出血、疼痛、麻木等症状加重。

所以患者不能认为术后无症状，病就好了，术后腰部要细心保护，才能不引起复发，巩固治疗效果。

2、为什么有的患者术后症状立即解除，但2~3天后，开始出现腰背部酸痛、腿麻等症状？

原因是神经虽然解除压迫了，但神经局部炎症及血肿刺激在术后2~3天后会出现，进而出现臀区、腿部麻木疼痛等症状，神经炎症消退较慢，须经过一段时间逐渐消除。

3、微创镜下手术会复发吗？

微创镜下手术只是咬除突出物，消除神经压迫，并不能重建椎间盘，使椎间盘恢复完好无损，仅是修整，不是更换重建，所以有可能复发。即使开发性手术也会引起本节段或邻近节段复发，但开放手术后复发，医生会束手无策，而微创手术后复发，医生仍可以进行二次治疗。

腰椎内镜下微创手术是目前国际最先进的镜下手术方式，2007年术才进入中国，目前国内仅少数几家医院在开展此类手术，目前我院属华东地区拥有此技术和设备第一家医院。