典型病例
发表者:肖庆 人已读
脑室出血脑室铸型死亡率较高,是神经外科临床非常棘手的问题。目前,通常的治疗方法是脑室外引流,脑室内尿激酶等药物注射等待血块溶解排出。这种方法疗程相对较长,脑室感染、脑积水等并发症的发生几率较高。我院神经外科应用电子神经内镜,抢救1例脑室出血铸型患者,效果良好。病人入院时已呈深昏迷状态,GCS评分4分,急诊内镜下脑室冲洗、脑室内血肿清除术后不到12小时,病人既已清醒,可以进流食,后经脑室外引流1周,出院半年后复查恢复良好,无任何神经功能缺损。电子神经内镜外径仅3.8mm,镜头柔软,可以进入脑室的各个角落,对脑室出血脑室铸型患者可进行快速有效抢救。
图中上面的片子为术前所见为脑室出血,脑室铸型;左下图为内镜探查见脑室内的凝血块;右下图为术后次日复查见脑室内积血消失。
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发表于:2010-03-09