AOFAS的踝-后足指数评分
AOFAS的踝-后足指数评分
AOFAS(American orthopedic foot and ankle society)踝-后足评分：骨折临床愈合后3个月随访复查，并给予小腿关节功能评分。分别对疼痛、行走能力、步态、局小腿关节活动度、踝稳定性、关节对线进行评价，满分为100分，75分以上为优良。
该量表为距小腿关节、距下关节、距舟关节、跟股关节的功能水平分级。可用于距小腿关节置换、距小腿关节融合术、距小腿关节不稳定手术、距下关节融合术、距下关节不稳定手术、距舟关节融合术、跟股关节融合术、跟骨截骨术、跟骨骨折、距骨骨折以及距小腿关节骨折。
该量表在已发表的临床量表基础上修改而来。患者无疼痛，完全范围的前足和后足活动，无距小腿关节或后足的不稳定，良好的对线，步行能超过6个街区，能在任何地面步行，无可辨别的跛行，无日常活动娱乐活动受限，步行无需辅助器材，则可能得到100分。其中功能50分，疼痛40分，对线10分。临床上不可能确定孤立的距小腿关节活动范围，因此用测角器测量背曲和趾曲活动度，描述为前足活动；而后足活动有用正常值百分数表示。关节可被动脱位或严重半脱位，则确定为不稳定。
AOFAS的踝-后足指数评分
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项目 |
分级 |
评分 |
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疼痛（40分） |
无 |
40 |
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轻度，偶见 |
30 |
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中度，常见 |
20 |
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重度 |
0 |
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动能（50分） 1.活动受限，支撑需求 |
无活动受限，无需支撑 |
10 |
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日常活动不受限，娱乐活动受限，无需支撑 |
7 |
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日常活动，娱乐活动受限，扶手杖 |
4 |
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日常活动，娱乐活动严重受限，需助行器、扶拐、轮椅或支架 |
0 |
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2.最大步行距离（街区） |
大于6个 |
5 |
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4~6 |
4 |
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1~3 |
2 |
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小于1 |
0 |
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3.地面步行 |
任何地面无困难 |
5 |
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走不平地面、楼梯、斜坡，爬梯时有困难 |
3 |
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走不平地面、楼梯、斜坡，爬梯时很困难 |
0 |
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4.步态异常 |
无，轻微 |
8 |
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明显 |
4 |
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显著 |
0 |
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5.前足活动（屈/伸） |
正常或轻度受限(≥30°) |
8 |
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中度受限(15°~29°) |
4 |
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重度受限(＜15°) |
2 |
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6.后足活动（内翻加外翻） |
正常或轻度受限(正常的75%~100%) |
6 |
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中度受限(正常的25%~74%) |
3 |
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重度受限(＜正常的25%) |
0 |
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7.踝-后足稳定性（前后、内翻-外翻） |
稳定 |
8 |
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明显不稳定 |
0 |
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足部对线（10分） |
优:跖屈足，踝-足排列整齐 |
10 |
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良:跖屈足，踝-足明显排列成角，无症状 |
5 |
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差:非跖屈足，踝-足严重对线不齐，有症状 |
0 |
引自：Kitaoka H B,Alexander I J,Adellar R S, et al. Clinical rating systems for the ankle-hindfoot, midfoot,hallux and lesser toes[J]. Foot Ankle Int,1994,15(7).
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