儿童滑膜炎-真的是滑膜炎吗？

最近在门诊上，遇到很多家长带着孩子来看腿疼，在外院诊断为“滑膜炎”，仔细分析，有很多还真不是“滑膜炎”。

有的是七、八岁的孩子，不知什么原因，走路一瘸一拐的，检查说是膝关节疼，其他医院考虑“滑膜炎”，膝关节MRI也没事，休息一段时间不见好转。来我院就诊，仔细查体实际上是髋关节疼痛，拍骨盆正位片后考虑“股骨头缺血性坏死”。

有的是十三、四岁的孩子，体格较胖，一次运动后感膝关节疼痛，多家医院就诊，也做了膝关节MRI，考虑“滑膜炎”，药也吃了不少，就是症状不见轻。来门诊就诊，仔细查体也是髋关节疼痛，拍片示“股骨头骨骺滑脱”，因为延误诊断，已经滑脱相当严重。

心得：1、孩子如果自诉膝关节疼痛，一定不要忘记问一下或者查一下髋关节；

2、如果疼痛超过三周，往往不是滑膜炎。