前列腺增生症

发表者：杨罗人已读

前列腺增生是老年男性常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状，随年龄增长而增长，到60 岁时大于50％，80 岁时高达83％。那么男性前列腺增生症的表现症状以及会对男性带来什么影响呢？

由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫，临床上主要表现为以下症状：

1、尿频、尿急、夜间尿次增加和急迫性尿失禁；夜尿增多可从最先开始的1-2次/晚增加到4-5次/晚或更多；

2、排尿无力、尿线变细和尿滴沥；

3、血尿

4、尿潴留，无法排尿。

并发症：

1、长期前列腺增生会导致膀胱变形、肾积水，最终影响肾脏功能,严重者出现肾功能衰竭；

2、反复尿路感染；

3、导致膀胱结石的发生；

4、由于排尿受阻，膀胱压力及腹内压增高导致疝及痔疮发病率增高。

为了评估患者症状严重程度，选择手术时机，我们采用标准化量表来帮助判断。
国际前列腺症状评分(I-PSS)：I-PSS评分标准是目前国际公认的判断BPH患者症状严重程度的最佳手段。I-PSS评分是BPH患者下尿路症状严重程度的主观反映。
I-PSS评分患者分类如下：（总分0～35分）
轻度症状 0～7分
中度症状 8～19分
重度症状 20～35分
生活质量评分（QOL）：QOL评分（0～6分）是了解患者对其目前下尿路症状水平伴随其一生的主观感受，其主要关心的是BPH患者受下尿路症状困扰的程度及是否能够忍受，因此又叫困扰评分。

表1国际前列腺症状（I-PSS）评分表

在最近一个月内，您是否有以下症状？			无	在五次中							症状评分
				少于一次	少于半数		大约半数		多于半数	几乎每次
1.是否经常有尿不尽感?			0	1	2		3		4	5
2.两次排尿间隔是否经常小于两小时?			0	1	2		3		4	5
3.是否曾经有间断性排尿?			0	1	2		3		4	5
4.是否有排尿不能等待现象?			0	1	2		3		4	5
5.是否有尿线变细现象?			0	1	2		3		4	5
6.是否需要用力及使劲才能开始排尿?			0	1	2		3		4	5
7.从入睡到早起一般需要起来排尿几次?			没有	1次	2次		3次		4次	5次
			0	1	2		3		4	5
症状总评分=
表2生活质量指数（QOL）评分表
	高兴	满意		大致满意		还可以		不太满意		苦恼		很糟
8.如果在您今后的生活中始终伴有现在的排尿症状,您认为如何？	0	1		2		3		4		5		6
生活质量评分(QOL)=