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发表者：高芹 人已读
发现内异症
由于对内异症认识程度和检测手段的提高，临床上并不难诊断。除病史、主诉和体检外，腹腔镜检查是子宫内膜异位症诊断的“金标准”。久治不愈的盆腔炎、附件炎和多年不育伴有痛经的患者应高度警惕。医生通过查体可以发现位于盆腔的内异症病灶及“巧克力”囊肿。
超声波是诊断内异症的一种无创性的检查。经阴道B超影象更为清晰，因此应用临床较普遍。主要用于探察卵巢有无子宫内膜异位囊肿。虽然B超在临床应用广泛，但难于发现盆腔的粘连和局部病灶，因此很少单独根据B超图像来确诊。
说腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的 ‘金标准’，是因为通过腹腔镜可作到“眼见为实”。即可估计病变的范围、程度又可评估对生育力的影响。但它的“有创性”常成为患者选择这一方法的障碍。
对于不育患者子宫输卵管造影尤为重要。内异症常造成输卵管迂曲、粘连、和阻塞，影响输卵管的拾卵功能。一般的输卵管通液试验因无法显示输卵管的走行而诊断意义不大。
根据我国情况，专家总结了5项诊断指标，即；症状、不育、盆腔检查、B超检查、血清生化指标检查。
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发表于：2008-08-17
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