骨质疏松症
发表者:杨显春 人已读
对骨质疏松性椎体骨折,经皮椎体成形术PVP手术是个常用的微创方式 。由于其创伤小,病员术后24小时即可下地活动,3天后即可出院。其操作如下:
基本步骤:患者俯卧位,经C臂机定位病变椎体后,消毒,局麻。用一次性注射器7号针头经皮刺入小关节骨皮质内对准“牛眼睛”标记穿刺点,再在C臂X线机正侧位方向监视下用13G经皮椎体成形术穿刺针经椎弓根穿至椎体前中1/3交界处。采用国产丙烯酸骨水泥,调至适当黏度后(拉丝状),在C臂机侧位透视下,用5ml注射器通过经皮椎体成形术螺旋加压装置缓缓注入(胸椎3~4ml,腰椎4~5ml),至阻力较大或骨水泥已渗透至椎体后缘时即停止,等2~3min骨水泥进一步固化后拔出穿刺针。患者继续俯卧 观察5min后返回病房,24小时后鼓励患者下地活动。术后常规抗炎3天。
手术结束后,创伤仅有数个钉道。见下图
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发表于:2010-03-26