脊柱转移癌的微创手术治疗

2014年02月16日 · 来自专栏学术前沿

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脊柱转移癌是各种肿瘤发展的终末期，多伴发有肺部和身体多部位的肿瘤转移，因此病人肿瘤载荷大，体质较差，往往难以接受较大的外科手术干预，如椎体切除重建、全脊椎切除术等。但由于脊柱的生物力学稳定性破坏或合并有脊髓、神经根受压，病人需要承受难以忍受的疼痛和肢体功能障碍，如瘫痪和大小便失禁等，因此需要及早的外科干预。

近年来随着脊柱外科微创技术的发展，尤其是椎体成形术在脊柱肿瘤中的广泛开展，使得脊柱转移癌病人的治疗开创了一条全新的途径。结合脊髓的有效减压，可以使原来需要长期卧床和服用大剂量止痛药的病人得到有效的外科干预，并可显著提高病人的生存质量。

我院目前采用经皮穿刺椎体骨水泥成形术和椎管微创减压结合术中椎体骨水泥成形术两种手术方法，有效解除了脊髓受压和脊柱稳定性。术后大部分病人疼痛明显减轻，多数可以不用服用止痛药物。术后一周左右就可下床活动。是目前最为有效的脊柱转移癌治疗手段之一。