如何根据房缺大小，缺损边缘选择封堵器

房间隔缺损介入治疗适应证是缺损直径在5-36mm之间,周围有足够的边缘(>5mm)。但封堵器及类似的国产封堵器的设计使其可能用于封堵部分边缘缺乏或边缘<5mm的缺损。部位偏前造成前缘缺乏或边缘不足最为常见,一般认为此种ＡＳＤ如果其后缘足够,选择比缺损最大径稍大封堵器,则完全可以采用介入治疗,而后缘薄弱或缺乏,往往提示缺损伸展直径更大,此类介入治疗对操作医生包括超声医生的技术和经验要求较高；对两孔行介入治疗则要注意两处缺损的间距,如一个封堵器不能完全封堵,则应用双球囊同时测量两处缺损,如间距小,原则上先封堵小的缺损,后封堵大的缺损,应用大伞夹住小伞。