医学科普
发表者：仇弋戈 人已读
今天查房，103床的患者紧紧握着我的手，高兴的告诉我听力提高了，这是位农村来的大爷，耳朵流脓数十年，检查发现胆脂瘤已经破坏了中耳、乳突的大部分结构。按照以往的手术经验，应该是乳突根治，全锅端了。可大爷另一侧的听力也很差，这么做后差不多就会只剩50-60分贝左右的听力，生活中和聋人无异了。
经过充分的讨论，设计，觉定在局麻下实施手术，术中探查听力情况。手术中发现他的镫骨底板完整，有实施听骨植入的条件，在清除病变的基础上，实施了鼓室成形术+听骨链重建手术，手术很成功。
大爷明天出院了，目前听力提高明显，但还需远期观察。包括胆脂瘤是否复发，听力恢复等情况。
鼓室成形术是个古老的手术方式，同时也是最具挑战的手术，清除病变+提高听力，是每个耳外科大夫的目的，希望大爷良好恢复。
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发表于：2011-04-27
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