经典问答
发表者:闫金松 人已读
这是一个真实病例的经典问答,对怀孕期间白细胞升高的现象,给出了一个科学的解答,从而消除了孕妇的担忧。
这个经典问答,阅读量高达12万,获得非常多的好评,请孕检期间白细胞升高的孕妇认真阅读。
患者:女,29岁,刚怀孕时,搬进刚装修一个月的房子,现在已经4个月了,今天产前筛查,血常规,白细胞和以下数值有的偏高或偏低,医生帮忙看看,有没有什么问题?(附带:怀孕初期牙齿有疼,现在不疼,前一周感冒咳嗽,吃了一周的中药,现在好了,已停药3天了,现在就是喉咙黄痰有点多。福建省妇幼医生说以下结果是牙周炎,不知准确否,谢谢!) 化验、检查结果:血常规检查:WBC白细胞计数13.82,偏高,正常值3.2-9.7,单位10^9/L;中性粒细胞84.2,偏高,正常值46-76;淋巴细胞12.2,偏低,正常值19-47;单核细胞1.6,偏低,正常值3-8;嗜碱细胞1.1,偏高,正常值0-1;中性粒细胞计数11.63,偏高,正常值2.2-6.4;单核细胞计数0.22,偏低,正常值0.3-0.8;嗜碱细胞计数0.15,偏高,正常值0-0.1。其他检查项目都正常,尿常规全部正常。 最后一次就诊的医院:福建省妇幼保健院(请不要转其他医生,就等闫金松主任回答就好,拜托了!
大连医科大学附属第二医院血液科闫金松:谢谢你的信任。关于白细胞升高或者增多,一般分为生理性以及病理性2大类。
所谓的病理性的升高,主要是指白细胞的升高幅度超过一定的范围,或者同时合并异常白细胞(质量有异常),我们可以理解为这是一种疾病状态。
对于生理性白细胞升高,主要是指白细胞仅仅是数量异常,质量还是完全正常的。那么引起生理性白细胞升高的原因主要有如下几种:1)年龄变化,比如新生儿白细胞就比较高;2)日间变化,如午后比晨起要高;3)运动和情绪变化,如剧烈运动或者生气也可以导致白细胞升高;4)妊娠与分娩也是生理性白细胞升高的原因之一。
那么我重点解释妊娠(怀孕)导致的生理性白细胞升高,这种白细胞升高有自己的特点,具体如下:妊娠超过5个月时,白细胞可高达15×10*9/L以上;妊娠最后1个月常常波动于(12~17)×10*9/L;分娩时白细胞可达34×10*9/L;分娩后2~5天内恢复正常。
由此可见,你白细胞数目升高属于正常的反应-妊娠所导致的生理性白细胞升高,所以无需处理,也不用担心。因为正常妊娠的女性都应该具有这个特点。
另外,对于妊娠导致的生理性白细胞升高,正是由于白细胞中的中性粒细胞升高,所以才导致相对性的其他种类的细胞如淋巴细胞、单核细胞等等均相对下降。所以您不需要担心。不过需要提醒的是,您在怀孕期间最好不要住在装修过的新房子里。祝你健康。
患者:闫金松主任,您刚从美国开会回来就回复了,而且回复的这么具体,非常感谢呀,真是好医生!
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发表于:2010-04-11