5-4-13 DBT合并氟西汀治疗BPD

Simpson E. B. … // J Clin Psychiatry. -2004, 65(3). -379-85.

背景：本研究检验一种经验支持的心理社会治疗——辨证行为疗法（dialectical behavior therapy，DBT）合并选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（selective serotonin reuptake inhibitor，SSRI）氟西汀治疗BPD的效果。

方法：这是DSM-IV轴II障碍SCID所确定BPD患者一个持续12周的随机、双盲、安慰剂对照研究。所有个体都接受个别和小组DBT。在完成治疗的20个体中，9例被随机分配接受最高40mg日量的氟西汀，11例随机分配接受安慰剂。在基线时和10周、11周时根据自我报告抑郁、焦虑、愤怒表达、分裂及大体功能对于个体进行评估。本研究是在1998年1月至2000年2月间进行的。

结果：时间-分组交互效应未见治疗前与治疗后任何测量结果有显著组间差异。然而，在DBT/安慰剂分组内，根据所有测量，在进步的方向上，治疗前/治疗后有显著的差异。在DBT/氟西汀分组内，未见治疗前/治疗后有显著性差异。

结论：结果表明，增加氟西汀进入有效的心理社会治疗并不提供任何附加的益处。更大样本的进一步研究有待进行。（马胜民 摘译 王传跃 校）

精神医学文摘(总第25期，5-4-13) 人格障碍（Personality Disorder(s), PD(s)）专辑（馆藏英文期刊2004年1~7月出版最新文献） Vol5 No4Aug 2004 首都医科大学附属北京安定医院