您“无齿”了没？-------闲话镶牙时机

咱们中国人的传统文化博大精深，包罗万象，特别说到“吃”的学问，更是充分发挥了人脑的奇思妙想，无所不尝其极。说中国人的餐桌是世界上最复杂的饮食结构体系大概也不为过。去年，一部关于中国人“吃”文化的纪录片《舌尖上的中国》红遍大江南北便可以代表广大吃货的心声。据统计，目前最流行的手机社交软件微信上关于吃的内容大概占70%。可见，吃，在咱们中国人的生活内容中占绝对优势地位，而满足口腹之欲也是决定咱们中国人幸福度的重要指标。由此一个关键问题就产生了，咱们爱吃，离不开吃，我们沉醉于食物的质感、醇香在颊舌间翻腾，味蕾间浸润，可是为了完成这一至高享受，咱们还需要一样关键性工具------牙齿。牙好，胃口好，身体倍棒是我们都知道的道理，可是数十年如一日的维护好这口原装牙可不是一件容易事儿。《素问上古天真论》说丈夫五八，肾气衰，发堕齿槁……八八，天癸竭，形体皆极，则齿发去。西方牙科学说龋齿、牙周病、磨耗、创伤……由于各种原因导致我们的牙齿无法和我们相伴终生是在所难免了。当牙齿提前和您说再见的时候，您就不得不无奈的开始您的“无齿”生活。除了对您形象的不利影响外，您得面对这个问题：我使什么吃啊？

幸好现代牙科材料和技术的发展帮您解答了这个问题。从个别牙齿的缺损缺失到全口牙齿的缺失我们都可以根据情况，选择固定义齿、固定-可摘义齿、局部可摘义齿、全口义齿、种植义齿。根据美观要求，我们可以选择陶瓷或树脂修复体，根据强度要求，可以选择各类金属修复体。

可是，镶牙的时机选择又有什么讲究呢？牙齿掉了、缺了，我们需要等多久再镶？能不能立刻镶上？掉了多年的牙齿还可以再镶回吗？ 镶不同种类的假牙需要的时间有何不同？下面咱们就闲话几句镶牙的时机选择。

比较简单的情况是根管治疗后的缺损牙需要进行冠修复时，一般治疗完成后1-2周，如果没有疼痛等不适感，就可以直接来镶上各类金属、烤瓷、全瓷冠或嵌体了。如果仍然感觉到疼痛或其他不适症状，则需要再继续观察或咨询牙髓医师，观察期间注意不要用患牙进行咀嚼，请医师对患牙调磨，以免咬合力量过大造成患牙折裂。如果是个别牙齿或者部分牙齿缺失，我们可以选择舒适美观的固定烤瓷桥、或简单的局部可摘义齿修复，如果不愿意影响周围的健康牙齿，还可以选择先进的种植牙修复。

一般来说，固定烤瓷桥修复时需要在拔完牙3个月以上，拔牙创完全平复后再进行。如果是影响美观的前牙区或有需要的后牙区，可以先进行暂时桥修复，待创口愈合完全后再重新修复。选择可摘义齿修复时，需要等待的愈合时间可以适当减少，如果拔牙创口较小，缺牙区美观要求高，受力较小，患者愈合能力强，约40天-2个月左右就可以进行活动牙修复了，如果拔牙创范围较大，或患者存在糖尿病等影响创口愈合的不利因素，则需要延长等待时间到3个月以上，等拔牙创完全平复后再修复。

另外需检查局部是否存在拔牙后牙槽骨不均匀吸收产生的骨尖、骨嵴或妨碍义齿的骨突、系带等不利因素，需进行相应外科处理后再镶牙。如果选择的是种植义齿，根据缺牙区软组织和骨组织条件，分别可以进行延期种植（拔牙后3-6个月以上），早期种植（拔牙后4周-12周），即刻种植（拔牙后即刻植入）。

对于缺牙时间长，长期未镶牙的患者，如果缺牙间隙仍然能满足各类镶牙方式的需要，仍可以取得良好效果。如果由于长期未镶牙，造成缺牙间隙变窄、对牙合牙显著伸长、局部软硬组织严重萎缩，或养成了不好的咀嚼习惯，还需要对周围的牙齿、牙龈、牙槽骨预先进行适当牙髓、正畸、外科、牙周处理，并对不良咬合习惯纠正后再镶牙，治疗时间可能达数月到一年左右。此外，如果患者存在严重的有可能危及生命系统疾患或精神疾患，建议暂不进行镶牙治疗。

因而总的来说，缺牙数目多、缺牙时间长、口腔咀嚼习惯不良、缺牙区软硬组织条件差、选择固定桥、种植牙的患者完成治疗需要的时间较长，而缺牙数目少、缺牙区条件好、选择活动牙的患者需要的治疗时间较短。

患者的条件有差别，镶牙的具体适宜时机也会有差别，因而针对每位患者更详尽、准确的镶牙方案还需要到专科医师处进行系统检查后再制定。闲话少说，言归正传，所以无论您是刚开始痛苦的“无齿”生活，还是已经经受了长期的“无齿”煎熬，及时到正规专科医师处就诊，获取专业意见才是您最明智的选择。

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