血尿的原因（病因）

血尿的病因很多，常见的有以下几个方面：

（1）泌尿系统疾病：①炎症，主要为原发或继发的免疫反应性炎症，如原发性肾小球肾炎、IgA肾病、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、遗传性肾炎、薄基底膜肾病、高血压肾病等。②感染，包括普通细菌、支原体、衣原体、病毒、结核菌等病原微生物所致的肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等。 ③结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿酸盐、草酸盐结晶等。④肿瘤，包括肾癌、膀胱癌及前列腺肿瘤等。⑤血管病，肾动脉、肾静脉、肾内微血管血栓或栓塞。⑥遗传性、先天性泌尿系统疾病，如肾囊肿、多囊肾、肾下垂、游走肾、左肾静脉压迫（胡桃夹现象）、各种肾脏输尿管畸形等。⑦泌尿系统外伤或器械操作，如导尿、膀胱镜检查及外伤、手术损伤等。

（2）全身性疾病：①感染性疾病，如流行性出血热，猩红热、钩端螺旋体、败血症。②血液病，如血小板减少性紫癜，再生障碍性贫血，白血病及血友病等。③免疫和自身免疫性疾病，如急性风湿热、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、过敏性紫癜等。④心血管疾病，如血管炎、充血性心力衰竭、亚急性心内膜炎、急进性高血压等。⑤内分泌代谢疾病，痛风肾、糖尿病肾病、甲状旁腺功能亢进症等。

（3）尿路邻近器官疾病：如急性或慢性盆腔炎、急性阑尾炎、前列腺炎、结肠或直肠炎症、恶性肿瘤如宫颈癌、结肠癌等及其他疾病侵及或刺激尿路时，可产生血尿。

（4）化学物品或药品对尿路的损害：如磺胺药、吲哚美辛、甘露醇、汞、铅、铬等重金属对肾小管的损害；环磷酰胺引起的出血性膀胱炎；抗凝剂如肝素过量也可出现血尿。

（5）功能性血尿：平时运动量小的健康人，突然加大运动量可出现运动性血尿。